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少兒健康保險索賠注意三要素


少兒健康保險索賠注意三要素



隨著少兒保險在兒童節(jié)走俏 , 有關少兒保險的理賠也成了熱門話題 。 保險專家提醒 , 家長在投保時要注意了解相關保險知識 , 清楚如何辦理索賠手續(xù) , 這樣才能避免索賠時諸多糾紛 。
【少兒健康保險索賠注意三要素】 分清險種類型
據了解 , 少兒保險的險種較多 , 除了基本險種之外 , 在基本險基礎上 , 還有不少附加險種 。 人保財險陜西省分公司理賠管理部副總經理陳永安介紹 , “由于基本險、附加險有各自承保的保險責任 , 因而在出險索賠時首先要確認出險是否在投保的險種范圍內 。 比如家長只給孩子買了終身壽險 , 某日孩子在玩耍時不小心碰到了熱水瓶 , 被滾燙的開水嚴重燙傷 , 住了幾個月醫(yī)院 , 花了不少醫(yī)療費才算治愈 , 家長拿著費用單據找到保險公司 , 結果才知道終身壽險并不承擔給付醫(yī)療費用的責任 , 只有附加意外傷害醫(yī)療保險才承擔此類保險責任 。 所以投保時選擇好各險種 , 索賠時才能有的放矢 。 ”
清楚保險知識
保險單即是契約 , 擔負著各種保障責任 。 作為一名投保的保戶 , 必須對相應的保險知識清楚明了 , 比如保險的期限、保險責任范圍、保險金額 , 保單在什么情況下失效 , 失效保單如何復效等等 。 曾經有家長給孩子買保險后覺得花錢挺不劃算 , 任憑保險專業(yè)人士怎么勸說都不愿再交續(xù)期保險費了 , 沒想到幾年后家里遇到意外失火 , 房子、財物燒掉不說 , 孩子也在火中燒傷 。 他想起曾給孩子買過保險 , 就到保險公司索賠 , 保險公司查證后才知他的保單早在3年前就已失效 , 跟保險公司沒有任何關系 。
了解索賠手續(xù)
保險索賠要經過必要程序 , 按有關規(guī)定履行必須手續(xù) , 還要提供必要的單據、文件 , 缺一不可 。 陳永安認為 , “受益人到保險公司索賠時應提供保險合同及最近一次保險費的繳費憑證、受益人的戶籍證明與身份證件、公安部門或縣級以上醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書、被保險人的戶籍注銷證明等等 , 保險公司才能按規(guī)定賠償處理 。 相反 , 有的人在出險后 , 什么手續(xù)也不辦 , 單據也不提供 , 一門心思到保險公司找熟人、托關系 , 希望盡快拿到賠款 , 這種做法是不妥的 。 ”

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