2020年， 新冠疫情的爆發， 讓人們不禁重新審視起健康的意義 。 人們逐漸發現， 慢性病患者在面對新冠病毒時更為脆弱 。 在這部分人群中， 對生命造成直接威脅的可能并不是病毒感染造成的肺炎， 而是更易發生多組織器官受累的危重癥 。
糖尿病便是一種嚴重威脅患者健康的慢性疾病 。 疫情爆發以來， 糖尿病患者因感染新冠病毒而發生重癥或死亡的風險至少增加了2倍， 而糖尿病控制不佳或患有糖尿病并發癥的患者， 面對的死亡風險則更高 。
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“甜蜜”的殺手
糖尿病是由于胰島素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病 。 糖尿病的典型表現為“三多一少”， 即多食、多飲、多尿和體重異常減輕 。 糖尿病早期無明顯癥狀， 常不易引起重視， 但患者血糖如得不到有效控制， 則可引起多種器官功能不全或功能衰竭， 乃至威脅生命 。
糖尿病患者的主要死亡原因為心腦血管病變、癌癥、感染等， 其中心血管疾病的死亡風險是非糖尿病人群的2~4倍 。 糖尿病也可引起糖尿病足和視網膜病變， 因此， 它也是非創傷性腿部、足部截肢和失明的主要原因之一 。
數據顯示， 2019年， 420萬人死于糖尿病及其并發癥 。 全世界有4.63億人患有糖尿病， 其中80%來自低收入和中等收入國家 。 總體來說， 糖尿病將中年人的預期壽命縮短了4-10年 。
糖尿病早期無明顯癥狀， 不易引起重視， 卻可能引發嚴重后果 。 好在， 人類從未停止與糖尿病抗爭， 科學家們也在不斷尋找有效預防糖尿病、延緩其并發癥， 從而降低死亡風險的方法
我們能戰勝糖尿病嗎？
早期識別糖尿病危險因素對預防和管理糖尿病尤為重要 。
11月9日， 華中科技大學同濟醫學院公共衛生學院劉剛教授課題組發布了一項最新研究 。 他們發現， 維生素D對糖尿病患者至關重要：充足的血清25-羥維生素D濃度與糖尿病患者全因死亡以及心腦血管病死亡風險的下降具有顯著關聯 。 在糖尿病患者群體中， 基線維生素D濃度越高， 患者的空腹血糖、胰島素、糖化血紅蛋白、胰島素抵抗水平更低， 并且脂代謝指標更佳 。 該研究提示， 為了降低過早死亡的風險， 2型糖尿病患者， 特別是維生素D缺乏的患者， 應當適量補充維生素D 。 該論文已在糖尿病領域權威期刊《Diabetes Care》上在線發表， 為對抗糖尿病指出了一個新方向 。
除了維生素D不足外， 此前的證據也指出了許多糖尿病風險增加的因素， 如肥胖、高血壓、高血脂、運動量少、家族史、多囊卵巢綜合征等 。 劉剛教授課題組之前的研究顯示， 與2型糖尿病患者的心腦血管并發癥以及死亡風險降低有關的因素包括：健康膳食、健康的生活方式、較高的堅果攝入量等 。
目前， 糖尿病尚無徹底治愈的方法， 但這并不代表我們對它束手無策 。 保持合理膳食、經常運動的生活方式， 保持健康的體重， 積極進行血糖監測， 都是綜合干預糖尿病的有效手段 。
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權威期刊聚焦糖尿病防治
糖尿病是世界范圍內的健康問題 。 11月13日， 權威醫學雜志《柳葉刀》發布了一項最新報告， 44位糖尿病委員會專家經過四年之久， 制定出了一項多方綜合戰略， 其中包括重設臨床工作流程、培訓非醫生人員以組建團隊協作， 持續收集數據， 為糖尿病護理提供支持等措施 。
通過綜合分析糖尿病護理相關的可用數據， 《柳葉刀》糖尿病委員會總結了糖尿病有效管理的最佳詢證依據， 主要基于以下六部分：
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