護(hù)理文書(shū)包含表格式護(hù)理文書(shū)類別和護(hù)理文書(shū)內(nèi)容及要求 。
【護(hù)理文書(shū)包含哪幾項(xiàng)】表格式護(hù)理文書(shū)類別：根據(jù)兩個(gè)《通知》要求，護(hù)士需要填寫(xiě)、書(shū)寫(xiě)的護(hù)理文書(shū)包括：體溫單、醫(yī)囑單、手術(shù)清點(diǎn)記錄、病重（病危）患者護(hù)理記錄 。護(hù)理文書(shū)均可以采用表格式 。護(hù)理文書(shū)內(nèi)容及要求：護(hù)理文書(shū)是病歷資料的組成部分，書(shū)寫(xiě)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與其他病歷資料有機(jī)結(jié)合，相互統(tǒng)一，避免重復(fù)和矛盾 。書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范 。
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