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結(jié)核病是一個(gè)慢性傳染性疾病 ， 除注數(shù)重病癥外，一般來說，早期癥狀比較輕，而且沒有特民異性，往往會(huì)被忽視 。不過，細(xì)心觀察還是可以被發(fā)現(xiàn)的 。
結(jié)核菌進(jìn)入人體后，由于所產(chǎn)生的毒素的影響，可以引起全身性癥狀——結(jié)核中青癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、疲乏無(wú)力 ， 食欲減退，消瘦等 。關(guān)于結(jié)核病的發(fā)熱，重病癥人在發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則高熱，1-2周后逐漸轉(zhuǎn)為低熱 。
一般結(jié)核病人的發(fā)熱多為午后低熱，體溫多在38度以下，一天當(dāng)中體溫波動(dòng)比較大，常在1度以上 。盜汗常和發(fā)熱同時(shí)存在，所謂盜汗，指在半夜或清晨醒來前出汗，出汗部位多在頭部、胸部或腋下 。
患兒還會(huì)出現(xiàn)精神不振，倦怠 ， 不活潑、愛哭鬧，性情反常 ， 不明原因的食欲減退及消瘦等 。有些患兒會(huì)反復(fù)出現(xiàn)皰疹性結(jié)膜炎，在出現(xiàn)全身癥狀的同時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)病變所在部位受損的癥狀，比如頭痛，咳嗽，腹痛，腹瀉等 。
【引起小兒肺結(jié)核的主要原因】
小兒肺結(jié)核的病因
當(dāng)含有結(jié)核桿菌的微滴核吸進(jìn)人體后 ， 即沉著在胸膜下肺小葉的邊緣部分 ， 多位于肺下2/3部位 。如機(jī)體抵抗力弱，可發(fā)展為原發(fā)性肺結(jié)核病，此時(shí)結(jié)核菌雖可被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬，但由于細(xì)胞免疫力低下 ， 卻大部不能被殺死 ， 致使結(jié)核菌在細(xì)胞內(nèi)繁殖，并可能被巨噬細(xì)胞攜帶至全身各處 。
由于對(duì)結(jié)核抗原的特異免疫發(fā)生較慢，約于3～6周后才發(fā)生遲發(fā)縶，在肺局部形成上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)、肉工作腫，及周圍的滲出性反應(yīng)，是為原發(fā)灶 。
原發(fā)灶均位于上葉底部或下葉上部 ， 臨近胸膜處，同時(shí)結(jié)核桿菌沿淋巴管抵達(dá)肺門和縱隔淋巴結(jié) ， 引起淋巴管炎及淋巴結(jié)炎 ， 是為原發(fā)綜合征的三個(gè)組成部分 。當(dāng)結(jié)核菌數(shù)量大及毒力強(qiáng)時(shí) ， 機(jī)體呈高度過敏狀態(tài) ， 病9灶周圍滲出性炎癥可擴(kuò)大到大部分肺段甚至肺葉 。
同時(shí)由于活化的巨噬細(xì)胞釋放的腫瘤壞死因子，使原發(fā)灶及淋巴結(jié)內(nèi)結(jié)核肉工作腫發(fā)生組織破壞及干酪樣壞死，肺門甚至淋巴結(jié)干酪病變可向氣管內(nèi)破潰而產(chǎn)生支氣管播散，或經(jīng)血行引起血竺播散 。
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