頸強(qiáng)直是腦膜刺激征的重要標(biāo)志之一 。
【頸強(qiáng)直檢查方法 頸強(qiáng)直檢查方法的圖片】腦膜刺激征是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)病理癥狀，由腦膜刺激引起，包括頸椎強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征，上頸椎階段刺激脊神經(jīng)根引起的頸椎強(qiáng)直，刺激腰骶脊神經(jīng)根時(shí)出現(xiàn)Kernig征、Brudzinski征 。在腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦水腫和顱內(nèi)壓增高等疾病中可見神經(jīng)刺激 。腦膜刺激征會(huì)在深度昏迷中消失，主要病因包括感染、外傷、血性腦積水、癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移、全身感染、中毒、腦室內(nèi)或鞘內(nèi)注射藥物和造影劑，主要癥狀包括頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、Kernig征陽(yáng)性、Brudzinski征陽(yáng)性、超敏反應(yīng)及其他繼發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 。因?yàn)轭i部肌肉的神經(jīng)受到刺激，引起頸部肌肉的痙攣性收縮和疼痛，導(dǎo)致頸部僵硬，活動(dòng)受限 。在給病人體檢的時(shí)候就能發(fā)現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)這樣的征兆時(shí)，就要明確其原因，并給予相應(yīng)的處理 。具體檢查方法是讓患者仰臥，左手托住患者的頭枕，右手放在患者的胸部 ?？梢园l(fā)現(xiàn)頸部被動(dòng)屈曲時(shí)有阻力感，下頜不能靠近胸部 。除此之外還可做腰椎穿刺腦脊液檢查、頸椎MRI、頭顱MRI，尤其要排除顱內(nèi)感染、蛛網(wǎng)膜下腔出血等重大疾病 。這些情況是否存在，可以通過(guò)頭痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)來(lái)判斷 。
如腦膜刺激征陽(yáng)性，說(shuō)明可能有腦膜炎 。治療主要是對(duì)因治療，如果是病毒感染引起的，需要抗病毒治療 。如果是細(xì)菌感染引起的，要進(jìn)行抗炎治療，同時(shí)治療癥狀 。如果顱內(nèi)壓增高，需要用降低顱內(nèi)壓的藥物，進(jìn)行降壓 。
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