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孕晚期為什么會(huì)羊水偏多,孕晚期為什么會(huì)羊水過(guò)多


孕晚期為什么會(huì)羊水偏多,孕晚期為什么會(huì)羊水過(guò)多

文章插圖
羊水是寶寶在離開媽媽的身體之前的一道重要的保護(hù)屏障,因?yàn)檠蛩粌H可以為寶寶提供足夠的營(yíng)養(yǎng)生長(zhǎng) , 而且也可以讓寶寶在媽媽的肚子里活動(dòng)的更好,但是,這樣的是不是就是說(shuō)媽媽的羊水越多對(duì)寶寶就是越健康的呢?
羊水過(guò)多引起子宮異常增大 。子宮腔內(nèi)壓力增加 , 子宮張力增高;同時(shí)增大的子宮壓迫鄰近的臟器等是羊水過(guò)多的主要臨床表現(xiàn) 。
1.急性羊水過(guò)多 多發(fā)生在妊娠20~28周,由于在數(shù)天內(nèi)子宮體急劇增大,產(chǎn)生一系列壓迫癥狀 。腹部臟器上推 , 橫膈上升,呼吸運(yùn)動(dòng)受到限制,表現(xiàn)為呼吸困難,胸悶氣急;腹壁張力增加,而感脹痛:腹壁皮膚變薄,皮下靜脈清晰可見 。巨大的子宮向后壓迫雙側(cè)輸尿管 , 同時(shí)大量液體聚集于羊膜腔,孕婦出現(xiàn)少尿 。子宮壓迫下腔靜脈,血液回流受阻,下腹部、外陰、下肢嚴(yán)重水腫 。腹部檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與孕周不符,子宮張力增加 , 四步觸診捫不到胎兒,聽診胎心遙遠(yuǎn) 。部分孕婦不能平臥 。
2.慢性羊水過(guò)多 常發(fā)生在妊娠晚期 , 羊水增多速度緩慢,且羊水量為輕度或中度增多 , 孕婦能夠耐受逐漸增大的子宮,壓迫癥狀較輕 , 孕婦往往無(wú)感覺 。僅表現(xiàn)為子宮大于孕周,不易捫及胎兒 , 胎心遙遠(yuǎn) 。
用藥治療
【孕晚期為什么會(huì)羊水偏多,孕晚期為什么會(huì)羊水過(guò)多】羊水過(guò)多的處理,主要應(yīng)視胎兒是否畸形、孕周以及羊水過(guò)多的程度而定 。合并胎兒畸形者根據(jù)畸形的程度決定是否終止妊娠;當(dāng)胎兒發(fā)育正常 , 輕、中度羊水過(guò)多無(wú)須處理,重度羊水過(guò)多可予以治療,吲哚美辛是治療羊水過(guò)多十分有效的藥物 , 但副作用明顯 。當(dāng)羊水過(guò)多引起腹痛或呼吸困難時(shí),可行羊水穿刺 。
羊水過(guò)多合并胎兒畸形 一般應(yīng)終止妊娠,終止妊娠的方法應(yīng)根據(jù)具體情況加以選擇 。行人工破膜 , 靜滴縮宮素,或應(yīng)用前列腺素等方法 。破膜時(shí)應(yīng)以高位破膜器破膜,也可以用針頭刺一個(gè)小孔 , 讓羊水緩慢流出,使宮腔內(nèi)壓力逐漸降低,以免宮腔內(nèi)壓力驟減而引起胎盤早剝 。如果破膜過(guò)程不慎 , 胎膜破口過(guò)大,羊水大量涌出 , 應(yīng)以手堵住宮口,或墊高臀部,以減緩流速 。重度羊水過(guò)多者,為了安全也可先經(jīng)腹穿刺放羊水,待宮腔壓力降低后再引產(chǎn) 。如果宮頸條件較好,已經(jīng)完全容受,胎兒一般可在短時(shí)間內(nèi)分娩;若宮頸不成熟,往往需要縮宮素或前列腺素等準(zhǔn)備宮頸條件 , 在24~48h后引產(chǎn) 。羊水流出后,于宮底部加一沙袋,增加宮內(nèi)壓力,防止出現(xiàn)腹腔壓力突然減少導(dǎo)致的并發(fā)癥 。產(chǎn)程中注意孕婦心率、血壓等生命體征,同時(shí)觀察是否有陰道出血 。密切注意胎盤早剝的早期表現(xiàn) , 一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)處理 。
孕晚期羊水偏多的情況也是一些孕婦經(jīng)常遇見的事,如果發(fā)現(xiàn)自己的羊水偏多引起了自己身體的不適感我們就應(yīng)該到醫(yī)院做一些檢查了,因?yàn)樵袐D的健康是很要緊的 , 如果忽視了這樣的情況,后果是很嚴(yán)峻的 。

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