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徐州居民醫(yī)保能享受生育津貼的待遇嗎?

生活百科標(biāo)準(zhǔn)

居民醫(yī)保能享受生育津貼的待遇嗎?
答：不能 。繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的不能享受生育津貼待遇 。
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徐州居民醫(yī)保能享受生育津貼的待遇嗎?

文章插圖
生育醫(yī)療費(fèi)用按生育單病種結(jié)算：
(1)職工、靈活就業(yè)人員住院分娩或因生育而引起的流產(chǎn)、引產(chǎn)和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)，在二級(jí)及二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金按單元定額標(biāo)準(zhǔn)、按病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)全額結(jié)算 。
(2)在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金結(jié)算按單位定額標(biāo)準(zhǔn)、按病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的80%與生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算(見(jiàn)表1)，職工、靈活就業(yè)人員個(gè)人自付20%;
職工、靈活就業(yè)人員個(gè)人自付金額計(jì)算方式：醫(yī)療總費(fèi)用扣除特需服務(wù)費(fèi)用后，實(shí)際費(fèi)用低于結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，職工、靈活就業(yè)人員按照實(shí)際費(fèi)用的20%自付;等于或高于結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，職工、靈活就業(yè)人員按照結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的20%自付 。特需服務(wù)費(fèi)用由參保人員全額自付 。
(3)城鄉(xiāng)居民住院分娩在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用由基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金參照職工生育定額標(biāo)準(zhǔn)、按病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算80%，二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算70%;
(4)城鄉(xiāng)居民個(gè)人自付金額計(jì)算方式：醫(yī)療總費(fèi)用扣除特需服務(wù)費(fèi)用后，實(shí)際費(fèi)用低于結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，城鄉(xiāng)居民參保人員按照實(shí)際費(fèi)用的30%自付;等于或高于結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，按照結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的30%自付 。特需服務(wù)費(fèi)用由參保人員全額自付 。
【徐州居民醫(yī)保能享受生育津貼的待遇嗎?】2.零星報(bào)銷的生育醫(yī)療費(fèi)：按生育保險(xiǎn)定額標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人負(fù)擔(dān)比例由醫(yī)保中心與生育人員個(gè)人結(jié)算報(bào)銷 。

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