一、保障基本醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自付的部分年度免賠額:1.46萬(wàn)元 。
責(zé)任一有效銜接住院、門特和國(guó)家談判“雙通道”藥品待遇,重點(diǎn)保障參保人住院、門特和使用國(guó)家談判“雙通道”藥品發(fā)生的基本醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用,最高賠付金額100萬(wàn)元 。【江蘇醫(yī)保漲價(jià)的通知2021 2023年度江蘇醫(yī)惠保1號(hào)免賠額是多少】
二、保障基本醫(yī)保保障范圍以外的部分年度免賠額:2萬(wàn)元 。
責(zé)任二重點(diǎn)關(guān)注自費(fèi)藥品和高值醫(yī)用耗材費(fèi)用,保障參保人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或接受門特治療發(fā)生的合理且必須的基本醫(yī)保范圍外藥品及高值醫(yī)用耗材費(fèi)用,以及醫(yī)保目錄內(nèi)藥品,在藥品說(shuō)明書(shū)適應(yīng)癥范圍但在基本醫(yī)保限定支付范圍外使用時(shí)的費(fèi)用,最高賠付金額100萬(wàn)元 。
三、重特大疾病再保障部分免賠額:5萬(wàn)元 。
為切實(shí)緩解重特大疾病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的問(wèn)題,對(duì)經(jīng)上述兩項(xiàng)保障責(zé)任保障后個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用再予以賠付,最高賠付金額100萬(wàn)元 。
第四,部分特殊重特大疾病補(bǔ)充保障責(zé)任免賠額:5萬(wàn)元 。
產(chǎn)品將根據(jù)合同約定,對(duì)部分特殊重特大疾病進(jìn)行補(bǔ)充保障,以進(jìn)一步減輕相關(guān)患者高額費(fèi)用負(fù)擔(dān) 。
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