咸陽市職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌實施后對參保人員權(quán)益的影響
表面上看,個人賬戶計入的金額減少了,但并不意味著個人的醫(yī)療保障權(quán)益會受到損失,個人賬戶減少的部分用來建立門診保障機制,提高職工醫(yī)保門診共濟保障待遇 。
將日常門診治療費用納入報銷范圍,把有限的基金用給確實需要醫(yī)治的患者,讓參保群眾更加感受到醫(yī)保制度的公平性 。
職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌報銷標(biāo)準(zhǔn)
門診統(tǒng)籌起付線為260元/年(按近三年全市參保職工平均年門診費用測算);
政策范圍內(nèi)費用報銷比例:一級醫(yī)院70%、二級醫(yī)院60%、三級醫(yī)院50%(政策規(guī)定不低于50%),退休人員相應(yīng)提高5%;
在職、退休職工年報銷封頂線分別為1500元、1700元(高于原個人賬戶年度劃入平均水平) 。
【咸陽職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌實施后對參保人影響】施行時間:2023年1月1日起開始施行 。
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