2023年度煙臺(tái)居民醫(yī)保普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用保障
參保居民因在簽約的基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，不設(shè)年度起付標(biāo)準(zhǔn)，由統(tǒng)籌基金按50%比例支付 。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，一檔、二檔繳費(fèi)的參保居民年度最高支付限額分別為200元、350元 。
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住院醫(yī)療費(fèi)用保障
參保居民在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，因病住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，在起付標(biāo)準(zhǔn)至年度最高支付限額以內(nèi)的，根據(jù)醫(yī)院等級(jí)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：
(1)按一檔繳費(fèi)的，在實(shí)施基本藥物制度的一級(jí)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按90%比例報(bào)銷;在未實(shí)施基本藥物制度的一級(jí)醫(yī)院住院的按70%比例報(bào)銷，二級(jí)醫(yī)院按58%比例報(bào)銷，三級(jí)醫(yī)院按45%比例報(bào)銷 。
【2023年度煙臺(tái)居民醫(yī)保普通門(mén)診醫(yī)療如何保障？】(2)按二檔繳費(fèi)的，一級(jí)醫(yī)院按90%比例報(bào)銷，二級(jí)醫(yī)院按72%比例報(bào)銷，三級(jí)醫(yī)院按60%比例報(bào)銷 。
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