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成都市產業功能區就業人員居住證積分樣表

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成都市產業功能區就業人員居住證積分申請表（樣表） 姓名張勇身份證號碼51XXXXXXXXXXXXXXXX聯系電話139XXXXXXXX現就業
單位名稱三岔湖長島天堂洲際酒店現就業
單位地址產業功能區名稱天府國際空港新城詳址成都市簡陽市新民鄉新湖街9號產業功能區就業單位及時間（從2018年1月1日起至申請日上月底期間 ， 在同一產業功能區就業單位及時間 ， 以在該單位繳納養老保險記錄為準）就業單位繳納養老保險時間單位意見三岔湖長島天堂洲際酒店2018 年 1 月至 2019 年4 月

（工作單位公章）
年月日2020年 4 月至 2020 年10 月 共 23月 城市名人酒店2019 年 5 月至2020 年1 月
（工作單位公章）
年月日年月至年月 共9月 年月至年月
（工作單位公章）
年月日年月至年月 共月 產業功能區
管委會意見（就業所在地產業功能區管委會公章）
年月日填表時間：備注：
1、本表由申請人填寫、企業審核蓋章、產業功能區認證蓋章 。不同產業功能區就業的 ， 分別填表 。
2、申請人當前就業單位需在產業功能區 ， 且在產業功能區累計繳納養老保險滿1年及以上 。繳納養老保險起算時間為：2018年1月 。
3、按時間段填寫“繳納養老保險時間” 。如在同一個單位 ， 就業后離職又就業的 ， 應按繳納養老保險時間段多次填寫 。

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