一、事項名稱
嶗山區(qū)困難居民醫(yī)療救助
二、政策依據(jù)
《關于進一步完善困難居民醫(yī)療救助制度有關事宜的通知》(青政辦發(fā)[2020]24號)
三、救助標準
（一）參保繳費補助 。困難居民參加青島市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險時，特困等人員、低保家庭成員的個人繳費部分給予全額補助；低收入家庭成員的個人繳費部分按50%給予補助 。
（二）門診救助 。在社會醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費，經社會醫(yī)療保險支付后的個人自負部分，特困等人員給予全額救助，低保家庭成員按90%比例給予救助，低收入家庭成員按80%比例給予救助 。每人每年救助金額不超過640元 。
（三）護理救助 。在長期護理保險定點服務機構發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療和護理費用，經長期護理保險支付后的個人自負部分，特困等人員給予全額救助，低保家庭成員按90%比例予以救助，低收入家庭成員按80%比例給予救助 。每人每年救助金額不超過5000元 。
（四）住院和門診大病費用救助 。困難居民住院或門診大病治療期間，符合社會醫(yī)療保險支付范圍，并經社會醫(yī)療保險支付后的個人自負部分，特困等人員給予全額救助，低保家庭成員按90%比例給予救助，低收入家庭成員按85%比例給予救助，支出型貧困家庭成員在提出申請前6個月內個人負擔累計超過2萬元的部分按80%比例給予救助 。特困等人員不設救助封頂線，其他人員每年累計救助金額不超過15萬元 。
特困等人員、低保家庭成員、低收入家庭成員因病住院治療時，原則上應選擇政府舉辦的醫(yī)保定點醫(yī)療機構作為就診醫(yī)院，住院押金予以減免 。
【2021年青島市嶗山區(qū)困難居民醫(yī)療救助標準】（五）特殊救助 。低保家庭和低收入家庭中的重度殘疾人 (一、二級)、低保家庭中80歲以上 (含 80歲)的老年人，在享受各類社會救助后,符合社會醫(yī)療保險支付范圍,并經社會醫(yī)療保險支付后的個人自負部分,再按30%比例給予救助 。每人每年救助金額累計不超過5000元 。
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