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心悸的發(fā)生有三大類一、無合并心律不整的心悸這種癥狀最普遍，以年輕患者最多 。而這常常是恐慌癥患者所苦的問題 。
一般人對(duì)于自己的心跳是沒什么感覺 ， 可是這類患者卻對(duì)自己的心臟跳動(dòng)比較敏感，尤其是晚上睡覺時(shí)更容易發(fā)生 。
這種心悸比較沒有什么大礙 ， 它往往是規(guī)則的，不一定很快，最多在每分鐘100跳左右 。
但如果患者本身比較緊張或焦慮，就可能會(huì)感覺呼吸不順、胸口刺痛、胸口悶或喉頭有異物感，比較嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生換氣過度癥候群 。
二、合并心律不整的心悸心悸的情況 ， 是心律不整患者最常敘述的癥狀 。而且隨著年齡老化 ， 心律不整發(fā)生的頻率將會(huì)增加 。
但不需要太過緊張，這種狀況往往是輕微而能自行緩解的，所以不需特別使用專門抗心律不整的藥物來加以治療 。
如果是這一類型的心悸，患者會(huì)感覺心跳突然加速或減慢 ， 甚至突然停頓了1、2下 ， 或是胸口有被撞擊的感覺 。
當(dāng)我們進(jìn)一步查看患者的心電圖 ， 會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心房前期收縮或心室前期收縮，接著是陣發(fā)性上心室頻脈和心房顫律 。
心房或心室前期收縮 ， 常以心跳突然停頓1、2次跳動(dòng)來表現(xiàn)，上心室頻脈則是突然發(fā)生的心跳加速，通常每分鐘不超過180下 ， 平均約150下左右，突然發(fā)生和停止是其特性之一 。
心房顫律是不規(guī)則的，時(shí)快時(shí)慢，時(shí)大時(shí)小 ， 無明顯的規(guī)律可循 。
三、合并有血流動(dòng)力學(xué)改變的心悸這種心悸的發(fā)生可能是由于心臟疾病或是新陳代謝疾病所致，不能立刻做心悸的治療，反而應(yīng)該先小心查明心悸的原因，從真正的疾病下手治療，這樣心悸也會(huì)跟著改善 。
心悸為何發(fā)生會(huì)發(fā)生心悸的原因很多也很復(fù)雜，其中最常見也最輕微的就是緊張和焦慮等情緒上的變化 。
這些因心理導(dǎo)致生理變化有時(shí)是不自覺的，如正面臨一些壓力問題，像是女性更年期、夫妻或情侶間爭(zhēng)執(zhí)、工作或?qū)W業(yè)上有壓力等等 。
至于和心臟疾病有關(guān)的心悸 ， 一般都是心律不整所引發(fā) 。至于其他較少見的，包括心臟本身的疾?。縵忍煨孕腦嗖 昴ば孕腦嗖 。恍魯麓環(huán)矯嬡緙鬃聰倩蕓航簧鏨舷偎柚柿齷虻脫?。
另外，像是貧血、發(fā)燒都可能引發(fā)心悸 。最后一種引起心悸的原因就是藥物，例如感冒糖漿、滴鼻藥，和支氣管擴(kuò)張劑等 。
心悸發(fā)生時(shí)不需要特別擔(dān)心，老往壞處想 。建議可以先做脈搏的自我測(cè)量 ， 如果一分鐘跳150下以內(nèi)，就屬于安全范圍；如果超過150下 ， 請(qǐng)盡快到醫(yī)院做檢查 。
至于患者是一般心悸還是有心律不整的病理變化，到了醫(yī)院之后，醫(yī)師就會(huì)對(duì)患者進(jìn)行心電圖檢查，包括心悸發(fā)生時(shí)的心電圖、以及24小時(shí)心電圖 。
二尖瓣脫垂引發(fā)的心悸心悸的發(fā)生除了心律不整之外，也可能是二尖瓣脫垂 。常發(fā)生在年輕女性身上，特別是身材瘦長(zhǎng)型的 ， 發(fā)生率則約在10分之1至20分之1 。
為什么二尖瓣脫垂會(huì)引發(fā)心悸呢一般解釋是患者的二尖瓣結(jié)構(gòu)稍長(zhǎng)，對(duì)心臟形成刺激 ， 使心跳加快 。
診斷出二尖瓣脫垂并不難，聽診時(shí)可聽到輕微的雜音和一尖銳的激聲 ， 如果加上心臟超音波就可以確定 。
除此之外，二尖瓣脫垂的臨床表現(xiàn)大都相當(dāng)輕微，對(duì)正常生活也沒有影響 ， 所以患者不需要太擔(dān)憂 。
恐慌癥引發(fā)的心悸現(xiàn)代人常見的恐慌癥也是引發(fā)心悸的重要來源，這種心悸一般人稱為自律神經(jīng)失調(diào)，而醫(yī)學(xué)上則稱為神經(jīng)性循環(huán)衰弱、心臟神經(jīng)官能癥，或神經(jīng)衰弱，而恐慌癥則是最新的名詞 。
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