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隨著生活水平和健康意識的提升,越來越多的人會每年定期體檢,做胃鏡、腸鏡檢查的人也越來越多 。不少人在看到報告單上的“息肉”時都十分困惑,由于對疾病的不了解,有的人可能過于擔心,壓力倍增 , 也有的人會不以為然延誤治療 。
鞍山市中心醫院主治醫師劉曉峰收集了臨床患者對于腸息肉的一些常見問題,在此一一解答,希望能為大家提供些幫助 。
什么是腸息肉?腸息肉是指所有向腸腔突出的贅生物的總稱 , 通俗地說 , 就是腸道上長了一些肉疙瘩,包括腫瘤性贅生物和非腫瘤性贅生物 。
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前者是癌前期病變,與癌發生關系密切,后者與癌發生關系較少 。息肉一般都較小 , 細長彎曲 , 形狀不規則,一端游離或兩端附著在腸壁上而中間懸空 。其發生率隨年齡增加而上升,男性多見 。以結腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少 。
兩種息肉在臨床上并不容易區分 , 常以“息肉”作為初步診斷,待病理學確診后再進一步分類 。因此臨床上所謂的大腸息肉并不說明息肉的病理性質 。
通常,臨床所說的息肉多為非腫瘤性息肉 , 腫瘤性息肉統稱為腺瘤 。
息肉都會惡變嗎?并不是所有的息肉都會發生癌變 。
一般而言,我們會將腸道息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉 。非腫瘤性的息肉一般不會發生癌變,主要包括幼年性息肉和炎性息肉 。
  • 幼年性息肉常見于幼兒 , 大多在10歲以下,常發生直腸內 , 呈圓球形,多為單發,病理特征為大小不等的潴留性囊腔,是一種錯構瘤 。
  • 炎性息肉又稱假性息肉,是大腸黏膜的潰瘍在愈合過程中纖維組織增生及潰瘍間黏膜下水腫,使正常黏膜表面逐漸隆起而形成 。
腺瘤性息肉是公認的癌前病變,可分為3種類型,即管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤,其中管狀腺瘤最多見 。
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息肉是怎么形成的?高危人群有哪些?息肉惡變需要多長時間呢?【斗地主怎么打】 息肉的形成:
  • 炎性息肉與腸道慢性炎癥有關 。
  • 結直腸息肉的發病率隨年齡增大而增高,生活習慣不好、低纖維飲食也與結直腸息肉有關 。
  • 幼年性息肉病多為錯構瘤,可能與胚胎發育異常有關 。
  • 吸煙與腺瘤性息肉有密切關系 。
  • 某些息肉病的發生與遺傳有關,如家族性非息肉病大腸癌(HNPCC)和家族性腺瘤性息肉?。‵AP)等 。
高危人群包括:
  • 家族成員中有結腸癌或結腸息肉者;
  • 長期吃高脂肪、高動物蛋白、低纖維以及油炸食品者;
  • 年齡大于50歲 。
  • 坐的時間越長,患腸息肉的風險也越高 。
建議這幾類人每年做一次電子腸鏡、肛門指檢、大便隱血等檢查,及時發現有癌變傾向的結腸腺瘤 。在結直腸癌高發的歐美國家,從50歲開始,就推薦所有人每年對自然排出的糞便做隱血檢查,每5~10年做一次完整的結腸鏡檢查 , 及早發現 。
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結腸鏡檢查
據最新的一些文獻報道,從腺瘤性息肉發展到癌至少需要5年,平均在5~10年 。所以,我們有足夠的時間發現結腸息肉的癌變 。
得了腸息肉有什么癥狀?有哪些檢查?腸息肉臨床癥狀常不明顯,即使出現某些消化道癥狀,也因較輕微和不典型而被人忽視 。一般多因便血、大便帶血、黏液血便來就診,常被誤診為痔瘡等肛門疾患或痢疾而延誤其必要的檢查 。

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