
文章插圖
產(chǎn)婦、新生兒體溫過低害處多根據(jù)統(tǒng)計(jì),剖腹產(chǎn)婦女在麻醉前的平均體溫為36.5?36.7℃,若小于36℃即視為低體溫 。體溫過低會(huì)抑制血小板和凝血因子的功能 , 造成凝血功能不良,手術(shù)中會(huì)增加出血 。
如須輸血,不但增加術(shù)后傷口感染的機(jī)會(huì),也增加住院時(shí)間及醫(yī)療費(fèi)用 。也有報(bào)告指出 , 溫度下降1.3℃,心肌缺血和心律不整會(huì)增加3倍,原因是在低體溫下,藥物代謝減緩,會(huì)增加各種麻醉藥物的作用及時(shí)間 , 進(jìn)一步影響到手術(shù)后的呼吸 。
至于低體溫孕婦所生的低體重新生兒,其中有2/3的體溫小于36℃,使腦出血和死亡率都會(huì)增加 。根據(jù)嚴(yán)重失溫者(如溺水)的研究,其血液流動(dòng)會(huì)變緩,結(jié)果會(huì)造成心臟、腦部的傷害 。
【產(chǎn)婦體溫多少算正常 剖腹產(chǎn)時(shí),產(chǎn)婦低體溫對(duì)母嬰都不好!】許多措施都會(huì)讓產(chǎn)婦失溫調(diào)整體溫的中樞在丘腦的前端,可自主調(diào)節(jié)溫度約0.2?0.4℃ , 超過此限度的溫度下降,便會(huì)使得末梢血管收縮 , 出現(xiàn)以肌肉發(fā)抖來(lái)增加50?100%的體熱;反之,在環(huán)境或體溫上升時(shí),便會(huì)以流汗、加快呼吸來(lái)散熱 。
在麻醉前注射的鎮(zhèn)定劑 , 會(huì)影響體溫調(diào)節(jié)中樞的能力;消毒藥水、注射冷鹽水、傷口上的水分揮發(fā)、手術(shù)室的冷空調(diào),皆更易讓產(chǎn)婦失溫 。不論全身或局部麻醉,都會(huì)使得末梢血管擴(kuò)張,造成失溫 。
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)于剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦如何維持正常體溫,仍未有明確指示 , 可能是因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間不長(zhǎng) 。但在肥胖、有腹腔沾黏的孕婦,其手術(shù)時(shí)間會(huì)增加;若是早產(chǎn)的嬰兒,則保溫更形重要 。
維持產(chǎn)婦體溫的方法一般維持正常體溫的方法如下:
術(shù)前加溫在手術(shù)前的30分鐘 , 可以使用保溫?zé)舻绕魑铮尞a(chǎn)婦身體能夠保暖 。
點(diǎn)滴加溫研究顯示,如注射每1000㏄鹽水,體溫會(huì)下降0.25℃ , 因此如能以加溫器給予加溫,對(duì)體溫的維持會(huì)較為理想 。
術(shù)中加溫手術(shù)中,背部體溫散失只占10%,90%多出現(xiàn)在前腹部,因此睡在電熱毯上,效果有限;
空氣加溫器以體前為主,室溫如能高于27℃ , 患者失溫的情況會(huì)大幅度減少 。
術(shù)后繼續(xù)保溫手術(shù)后患者仍會(huì)體溫下降,需5個(gè)小時(shí)方能恢復(fù)正常體溫,因此繼續(xù)保溫是理想的方式 。
相關(guān)經(jīng)驗(yàn)推薦
- 產(chǎn)后子宮多久恢復(fù) 產(chǎn)后復(fù)原有訣竅
- 寶寶一歲多了還吃手怎么回事 兩歲寶寶吃手怎么辦
- 迪拜有多少王子
- 醋泡大蒜吃多了好嗎?吃多了醋泡大蒜怎么辦?
- 40歲女人外套別亂買,今年流行這4件,高級(jí)有氣質(zhì),多久都不過時(shí)
- 狗狗生產(chǎn)后多久吃東西
- 林賽氏指甲多吃點(diǎn)啥 林賽氏指甲的飲食原則
- 冰河時(shí)期溫度有多低
- 多囊為什么要吃避孕藥 不想吃避孕藥還可以這樣做!
- 多囊卵巢綜合癥能吃蜂蜜嗎 謹(jǐn)記低糖、低脂、低熱量的飲食原則!
