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認(rèn)識幼兒尿道下裂尿道下裂就是尿道的開口不在龜頭的頂端，而是在陰莖的腹側(cè)面（若將陰莖拉直向前時，在上為背側(cè)，在下為腹側(cè)） 。
而尿道下裂可根據(jù)尿道開口的位置及嚴(yán)重程度有2種分類方式：依照尿道位置，分為龜頭或冠狀溝型、陰莖型、陰囊與會陰型；而依嚴(yán)重程度可分為輕度、中度以及重度 。
尿道下裂的3個特征（1）尿道開口位置異常；
（2）包皮并未包住龜頭；
（3）陰莖彎曲，尤其是勃起時彎曲更明顯 。但若是非常輕微的尿道下裂是無法從外觀判斷，因為其尿道開口位于正常開口處或冠狀溝旁 ， 只有將包皮往后推時，才會發(fā)現(xiàn)異常 。
多因素導(dǎo)致尿道下裂從胚胎第9周開始，尿道會逐漸發(fā)育 。陰莖部分的尿道是由尿道皺折形成，且伸展至陰莖遠(yuǎn)端的冠狀溝，龜頭部分的尿道是在龜頭上形成管狀并與尿道皺折相接，倘若相接不全就會形成尿道下裂 ， 其中與雄性激素刺激有關(guān) 。
形成尿道下裂的原因與基因有關(guān)，屬于多因素決定 。若父親有尿道下裂，寶寶也有尿道下裂的機(jī)會就會較高，但并非絕對，也就是說不是父親有尿道下裂 ， 寶寶一定也會有 。
尿道下裂的3大困擾困擾1、排尿不便倘若只是輕度的尿道下裂，尿道開口位于龜頭或是冠狀溝附近，有可能排尿可自行控制，對于生活并無大礙；
但若為重度的尿道下裂，因無法正常一直線的排尿，而是呈現(xiàn)傘狀散開，導(dǎo)致尿濕衣物的窘境，只好采坐姿尿尿，若上了幼兒園或小學(xué)，可能招致異樣眼光，造成心理傷害 。
困擾2、傳宗接代若是尿道開口位置異常，對于性生活的影響并不大，但倘若陰莖彎曲太厲害，可能造成精子無法沖過尿道，對于將來的性生活也是會有不良的影響，甚至其生育能力也受到損害 。
困擾3、心理傷害因尿道下裂而排尿不順 ， 將可能造成心理傷害 。與正常人比較，接受尿道下裂手術(shù)患者的自我認(rèn)知、性別角色行為以及第一次性經(jīng)驗、對于性的態(tài)度并無差異，因此建議面對尿道下裂應(yīng)正面妥善處理之 。
可能合并其他異常尿道下裂有可能會合并其他泌尿器官的異常，以隱睪癥最為常見，將來可能會有性功能障礙的問題 。
而合并嚴(yán)重異常則較少見，如：心臟病、無肛癥，就需要進(jìn)行膀胱、腎臟、輸尿管等詳細(xì)泌尿系統(tǒng)的檢查 。
尿道下裂的治療方式由于年幼的寶寶大多時間是包著尿布，若爸比媽咪并無特別留意，可能不會發(fā)現(xiàn)寶寶有尿道下裂的問題 ， 因此尿道下裂的診斷，主要還得依靠小兒科醫(yī)師仔細(xì)的身體檢查為主 。
而治療尿道下裂的途徑以泌尿顯微整形外科尿道修復(fù)重建為主，手術(shù)時間依其嚴(yán)重程度有所不同，約1.5～2小時 。
手術(shù)時機(jī)：18個月前完成有些爸媽擔(dān)心寶寶年紀(jì)太?。?麻醉風(fēng)險高，或是陰莖太?。?手術(shù)困難度較高，因此希望等到年齡較大時，再進(jìn)行矯正手術(shù) 。
其實(shí)隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，建議足月出生的寶寶6個月大時，便可接受手術(shù)，并于年滿18個月大之前完成手術(shù) 。倘若為早產(chǎn)兒或出生周數(shù)較低的寶寶則需視情況而定 。
小兒尿道下裂的治療 ， 約5、6成的患者只需一次便能完全手術(shù)，但往往需要接受多次手術(shù)才能矯正成功，而每次手術(shù)需要間隔半年的修復(fù)期，因此建議從6個月開始就接受手術(shù) 。
至于為何希望18個月大前修復(fù)尿道下裂？因為寶寶18個月以后就會開始有性別認(rèn)知的傾向，以及年齡越大開刀對于心理影響也較嚴(yán)重 。
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