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腸梗阻有哪些癥狀臨床上,腸梗阻共同的表現(xiàn)是陣發(fā)性腹部絞痛 , 嘔吐、腹脹和肛門不排氣排便 。
1.陣發(fā)性腹痛常常突然發(fā)生,機(jī)械性腸梗阻絞痛劇烈 。如果是兒童發(fā)生此癥 , 腹痛發(fā)作時(shí)腹部常可見到鼓起的腸型和蠕動(dòng)波 。麻痹性腸梗阻沒有絞痛 , 只有高度腹脹;時(shí)可有持續(xù)脹痛,也見不到腸型 , 聽不到腸鳴音 。
2.嘔吐,腹脹;如果梗阻部位高,嘔吐出現(xiàn)早而頻繁,吐出胃液和黃色膽汁,僅上腹脹或無腹脹 。如梗阻部位低,則嘔吐出現(xiàn)晚,吐出糞汁樣液,且腹脹明顯 , 麻痹性腸梗阻早期大多不吐 , 晚期可吐出糞便樣物,腹脹明顯 。
【腸梗阻有哪些癥狀 腸梗阻是怎么引起的】3.肛門不排便、不排氣是腸道完全梗阻的表現(xiàn) 。但在梗阻早期,梗阻遠(yuǎn)端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出 , 不要誤認(rèn)為沒有梗阻 。腸絞窄時(shí)可以有血性液體排出 。
除以上表現(xiàn)外,還有全身中毒癥狀,比如嗜睡、蒼白、脫水等癥狀,一般腸絞窄6~8小時(shí)就可發(fā)生腸壞死 , 常伴中毒性休克,病情十分兇險(xiǎn) 。
腸梗阻是怎么引起的從致病原因來看,腸梗阻大致可分為機(jī)械性(器質(zhì)性)和動(dòng)力性(功能性)兩大類:
1.機(jī)械性腸梗阻是指由于腸道內(nèi)或腸道外器質(zhì)性病變而引起腸管堵塞 。病因可以是先天性發(fā)育畸形如腸閉鎖、腸狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良、環(huán)狀胰腺、疝氣嵌頓等 。后天的原因有腸套疊 , 蛔蟲團(tuán)堵塞、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤壓迫、炎癥或手術(shù)后腸粘連等 。
2.功能性腸梗阻是由于腸蠕動(dòng)功能不良,使腸內(nèi)容物不能正常傳遞運(yùn)送 。常見于各種重癥肺炎、敗血癥、腸炎所致的中毒性腸麻痹,或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻 。或是因腸道神經(jīng)發(fā)育不正常引起的先天生巨結(jié)腸、幽門肥厚性梗阻等 。
此外,有人還認(rèn)為有血運(yùn)性腸梗阻——是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成,使腸管血運(yùn)發(fā)生障礙而失去動(dòng)力所致,但此類癥狀很少見 。
如何預(yù)防腸梗阻對(duì)粘連性腸梗阻在緩解期應(yīng)注意飲食,勿進(jìn)食較硬的食物 , 飲食以稀軟食為主 。對(duì)蛔蟲性腸梗阻緩解后應(yīng)行驅(qū)蟲治療,除藥物驅(qū)蟲外 , 還可用氧氣療法驅(qū)除腸道蛔蟲 。飽食后勿作劇烈運(yùn)動(dòng),以防止腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生 。
老年人還應(yīng)多注意預(yù)防食物性腸梗阻:
1.多選擇易消化、含纖維素多的植物性食物,少食動(dòng)物性食物 。
2.食物加工或烹飪要精細(xì)些,以利咀嚼 。動(dòng)物類食品更應(yīng)熟爛后食用 , 以便于消化吸收 。盡量少食或避免食用不易嚼爛、易形成團(tuán)塊的食物 。
3.保護(hù)好牙齒 。如牙齒脫落過多 , 最好安裝假牙 。重視牙齒保養(yǎng)或修復(fù),是預(yù)防食物性腸梗阻的重要一環(huán) 。
4.防治便秘 。老年人平時(shí)應(yīng)多活動(dòng)、多飲水、少吃辛辣食物外,必要時(shí)可選用些藥物調(diào)節(jié)腸道分泌功能,促進(jìn)腸蠕動(dòng) , 幫助糞便軟化,預(yù)防腸梗阻 。
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