(三)現場急救
地震同時出現大批傷員,現場救護往往需在群眾幫助下進行 。做好現場指揮、現場傷員分類工作十分重要 。
1.現場指揮
救護人員要掌握現場特點,包括建筑物倒塌程度、可能受傷人數和地點,選擇安全救護場地 。組成現場救護指揮站 , 組織救援人員將傷員脫離受傷現?。?在選定的安全場地對傷員進行現場救護 。
2.傷員的現場分類
根據傷員受傷各程度、部位、生命體征變化進行分類,有利于按傷員傷情的輕重緩急進行救護和向醫院轉送 。機械性外傷,指人們被倒塌體及其各種設備的直接砸擊、擠壓下的損傷,一般占地震傷的95%~98% 。另外,還有埋壓窒息傷、完全性饑餓、燒傷等 。
(四)震后自救與互救
自救與互救在抗震救災中有極其重要的意義,無論有無救援力量到達,災民自救都是不可缺少的救生措施 。據部分資料統計 , 自救與互救的脫險率可達40%~80% 。
一次強烈地震經過幾十秒鐘后結束了,首要的問題是如何自救 。在廢墟下壓埋較輕的人 , 憑借自己的力量和智慧,根據自己所處的具體情況,尋找可以自救脫險的薄弱部位,盡力自救 , 完全可以脫險 , 失去理智的亂喊亂叫是無濟于事的 。若受重傷或暫時不能脫險者 , 不要亂喊亂動消耗體力 , 要設法延緩生命,首先把妨礙呼吸的部位(口鼻胸部盼近)松動一下,或扒開一定的小空間,以利呼吸,等待救援 。發現有人扒救時,可用喊或敲擊物體的方法為扒救人指明埋壓的位置 。
互救要有組織、講究方式方法,避免盲目圖快而造成不應有的傷亡 。首先通過偵聽、呼叫、詢問及根據建筑結構特點,判斷被埋人員的位置 , 特別是頭部方位 , 再進行開挖施救 。
問:就是詢問震時一起的親友、同志和當地熟人,指出傷員的位置,了解當地的街道情況、建筑物分布情況 。
探:就是在廢墟空隙,或者排除障礙鉆進去尋找傷員 。這時要注意有無爬動的痕跡及血跡,以便尋找已經精疲力盡的遇難者 。
喊:就是呼喊遇難者姓名,細聽有無應答之聲 。
聽:就是貼耳偵聽傷員的呼救聲和呻吟聲,一邊敲打一邊聽,一邊用手電照一邊聽 。
看:就是仔細觀察有沒有露在外邊的肢體血跡、衣服或其他跡象,特別注意門道、屋角、房前、床下等處 。
通過以上五種方法,找到傷員位置,然后再根據情況,采取適當的救援方法 , 就能很快地將傷員救出,并逐步擴大救援 。
救出傷員后應首先將其頭部暴露,迅速清除口鼻內灰土,進而暴露胸腹部 。如有窒息應及時施以人工呼吸;如傷勢嚴重不能自行出來的,不得強拉硬拖,應設法暴露全身,查明傷情,施行包扎固定或急救 。在扒救中,可使用鏟、鐵桿等輕便工具和毛巾、被單、襯衣、木板等方便器材 。企業的醫護人員脫險后,能在救護工作中起重要的核心和骨干作用 。要立即在馬路口、廢墟旁建成臨時包扎點、醫療點,指導自救互救,搶救出來的傷員應盡快包扎,并設法尋找藥物、水和適當食物給以急救,然后轉移和治療 。
(五)預防余震災害
【地震前后需要做的應急措施】 強烈破壞性地震發生后,短期內很可能還會有較強的余震,使已受到不同程度破壞的建筑物再次坍塌 。因此,地震后不能麻痹大意,要積極預防強余震災害 。搭建防震棚,一方面可解決住宿問題,也是預防余震災害的有力措施 。同時,做好防疫工作 。
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