硝酸甘油片和速效救心丸能同時(shí)吃嗎一般不需要同時(shí)服用硝酸甘油片和速效救心丸 。
硝酸甘油片起效快,療效確切,是臨床上常用的心絞痛治療藥物,尤其是在心絞痛急性發(fā)作時(shí)候 。
速效救心丸多是用于心絞痛的預(yù)防,當(dāng)出現(xiàn)胸悶、左胸部或左肩不適時(shí)含服 。速效救心丸近年在我國(guó)應(yīng)用緩解心絞痛非常廣泛,很多情況下可以獲得理想效果 。
雖然速效救心丸和硝酸甘油都是心絞痛急救用藥,不過(guò),它們的作用還是有所不同,使用時(shí)應(yīng)該區(qū)別對(duì)待 。
一是因?yàn)椋跛岣视推悄壳肮J(rèn)的急救心絞痛的有效藥物,作用確實(shí);二是因?yàn)椋跛岣视推鹦Э欤嘞陆o藥2~3分鐘起效、5分鐘達(dá)到最大效應(yīng);三是因?yàn)椋刂聊壳盀橹梗袩o(wú)偱證學(xué)驗(yàn)證速效救心丸與硝酸甘油等效或優(yōu)于硝酸甘油 。
2. 當(dāng)速效救心丸無(wú)效時(shí),應(yīng)選用硝酸甘油
心絞痛發(fā)作較為頻繁,且持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng),每次發(fā)作都持續(xù)10 分鐘以上,如果服用速效救心丸5 分鐘仍然沒(méi)有效果的話,應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油 。
3. 脾胃虛寒的心絞痛患者,應(yīng)選用硝酸甘油
速效救心丸由川芎和冰片組成 。冰片成分會(huì)令脾胃虛寒癥狀加重,這類患者不可長(zhǎng)期服用速效救心丸 。
南京中醫(yī)藥大學(xué)的臨床研究結(jié)果顯示,舌下含服10粒速效救心丸,自含藥起始,至含藥后第5分鐘均未見(jiàn)血壓變化 。另有研究結(jié)果表明,速效救心丸對(duì)心率無(wú)影響或減慢心率 。
3. 當(dāng)存在硝酸甘油禁忌癥時(shí),可選用速效救心丸
硝酸甘油禁用于嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高、肥厚型梗阻性心肌病患者和已知對(duì)硝酸甘油過(guò)敏的患者 。當(dāng)存在上述硝酸甘油禁忌癥時(shí),可選用速效救心丸 。
4. 當(dāng)不能耐受硝酸甘油,可選用速效救心丸
硝酸甘油既能擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈, 同時(shí)也能擴(kuò)張心臟周圍的動(dòng)脈 。因此易出現(xiàn)起立性低血壓,發(fā)生頭暈甚至?xí)炟实?。當(dāng)患者不能耐受硝酸甘油,可選用速效救心丸 。

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硝酸甘油片不能和什么藥一起吃① 與降壓藥或血管擴(kuò)張藥合用可增強(qiáng)硝酸鹽的致體位性低血壓作用;
② 阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油片的清除,并增強(qiáng)其血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng);
③ 使用長(zhǎng)效硝酸鹽可降低舌下用藥的治療作用;
④ 枸櫞酸西地那非(萬(wàn)艾可)加強(qiáng)有機(jī)硝酸鹽的降壓作用 。
⑤ 與乙酰膽堿、組胺及擬交感胺類藥合用時(shí),療效可能減弱 。
【硝酸甘油片和速效救心丸能同時(shí)吃嗎】

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