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濟寧居民醫(yī)保惠民政策 濟寧市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策

生活百科門診

一是：一年最高能報銷300元的居民普通門診統(tǒng)籌待遇 。今年我市取消了普通門診原只能在參保地定點的限制，對在縣域外市域內(nèi)長期異地居住的參保居民，可就近選擇定點基層醫(yī)療機構(gòu)進行簽約并聯(lián)網(wǎng)結(jié)算 。
二是:患有高血壓、糖尿病的參保居民，享有居民兩病門診用藥保障 。單一病患者每年最高能報銷到300元，合并高血壓、糖尿病的患者以及使用胰島素的糖尿病患者每年最高可報銷到600元 。
三是:涵蓋79個病種的居民門診慢性病待遇 。一年最高可報銷：甲類7萬元、乙類5000元；兩種以上甲類15萬元；兩種以上乙類6000元；同時甲乙類，按甲類的報銷比例，可至7.5萬元 。
四是:居民大病保險不需單獨繳費 。我市居民基本醫(yī)保、市級大病保險、省級大病統(tǒng)籌最高支付限額為95萬元/年 。
五是:罕見病報銷政策 。將治療戈謝病、龐貝氏病和法布雷病等三種罕見病特殊療效藥品納入省級統(tǒng)籌居民大病保障范圍，一個年度最高支付90萬元/人 。
六是:居民醫(yī)保免繳費人群 。享受政策的城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)“三無”（無生活來源、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)人）人員、孤兒、重度殘疾人、70周歲以上老人、扶貧對象，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分由政府按照規(guī)定代繳 。
2016年1月22日前確定的農(nóng)村獨女及雙女戶父母個人繳費部分繼續(xù)享受政府補助，其中2016年1月22日及以后再生育的個人繳費部分不享受政府補助；2016年1月22日及以后新出現(xiàn)的農(nóng)村獨女及雙女戶不享受政府補助 。
七是:對扶貧對象，降低門診慢性病及各級醫(yī)療機構(gòu)住院起付標準，提高門診慢性病、住院報銷比例，取消大病保險起付標準、最高支付限額，提高大病保險報銷各段報銷比例 。尿毒癥、血友癥和重度精神病門診治療不設(shè)起付標準 。
八是:改革簡化異地就醫(yī)政策 。今年我市取消了居民醫(yī)保的市內(nèi)就醫(yī)備案手續(xù)，參保居民在濟寧市協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)，不用備案，不降報銷比例，直接憑社保卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算；
9月份開通跨省異地就醫(yī)備案“自助開通”服務(wù)功能，跨省就醫(yī)備案（包括長期異地就醫(yī)、臨時外出就醫(yī)）均免材料、免審核，不限制醫(yī)療機構(gòu)家數(shù)，住院費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算；跨省、跨市異地就醫(yī)并按規(guī)定備案的，直接同步開通異地就醫(yī)門診費用直接結(jié)算服務(wù)，執(zhí)行本市醫(yī)療機構(gòu)同等政策，報銷比例等待遇不降低；另外，還實現(xiàn)了醫(yī)保卡全省一卡通行，我市參保居民外出就醫(yī)看病刷醫(yī)保卡更方便 。
【濟寧居民醫(yī)保惠民政策 濟寧市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策】明年1月1日起，濟寧市省內(nèi)跨市“臨時外出就醫(yī)人員”全部取消備案手續(xù)，就醫(yī)費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算；省內(nèi)跨市長期異地居住人員也實行承諾備案制，不需再提供戶籍證明、居住證等材料，一次備案長期有效并享受參保地報銷待遇 。

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