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濰坊惠民保是哪個保險公司 濰坊惠民保怎么投保？

萬元生活百科

濰坊惠民保于2021年8月26日正式上線開售 。保費(fèi)149元/年，最高可賠360萬
參保（購買）通道：點(diǎn)此進(jìn)入
?適用人群
已參加濰坊市職工基本醫(yī)療保險和居民基本醫(yī)療保險的參保人員，且為在保狀態(tài)
?參保日期
2021年8月26日至2021年10月31日
?保障日期
2021年11月1日0時至2022年10月31日24時
?醫(yī)保內(nèi)住院自付費(fèi)用|150萬
1. 保險期間內(nèi)，參保人因疾病和意外在濰坊市基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院產(chǎn)生的，符合基本醫(yī)療保險支付范圍并經(jīng)過基本醫(yī)療保險等待遇補(bǔ)償后的個人自付部分（不含基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)部分和異地就醫(yī)首先自付部分） 。
2. 實(shí)行分段賠付，個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用扣除免賠額1.8萬元，累計(jì)10萬元（含）以下的，賠付比例為65%；10萬元至50萬元（含）的部分，賠付比例為80%；50萬元以上的部分，賠付比例為95%，賠付限額為150萬元 。
3. 參保人轉(zhuǎn)外就醫(yī)符合濰坊市基本醫(yī)保管理辦法要求，并按醫(yī)保規(guī)定辦理轉(zhuǎn)外治療手續(xù)，在基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到約定起付線標(biāo)準(zhǔn)，在約定賠付比例的基礎(chǔ)上降低5個百分點(diǎn)后予以報(bào)銷 。若未按規(guī)定辦理相關(guān)轉(zhuǎn)診手續(xù)的或臨時外出就醫(yī)的，在基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到約定起付線標(biāo)準(zhǔn)，在約定賠付比例的基礎(chǔ)上降低15個百分點(diǎn)后予以報(bào)銷 。
4. 醫(yī)保內(nèi)住院自付費(fèi)用和醫(yī)保內(nèi)門診慢性病共用150萬元賠付限額 。
?醫(yī)保內(nèi)門診慢性病自付費(fèi)用|150萬
1. 保險期間內(nèi)，參保人在濰坊市基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受備案門診慢性病治療產(chǎn)生的，符合基本醫(yī)療保險等支付范圍的個人自付部分（不含基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)部分和異地就醫(yī)首先自付部分） 。
2. 扣除1.8萬元免賠額后，賠付70%（既往癥患者賠付40%），年度賠付限額為150萬元 。
3. 參保人轉(zhuǎn)外就醫(yī)符合濰坊市基本醫(yī)保管理辦法要求，并按醫(yī)保規(guī)定辦理轉(zhuǎn)外治療手續(xù)，在基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到約定起付線標(biāo)準(zhǔn)，在約定賠付比例的基礎(chǔ)上降低5個百分點(diǎn)后予以報(bào)銷 。若未按規(guī)定辦理相關(guān)轉(zhuǎn)診手續(xù)的或臨時外出就醫(yī)的，在基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到約定起付線標(biāo)準(zhǔn)，在約定賠付比例的基礎(chǔ)上降低15個百分點(diǎn)后予以報(bào)銷；
4.醫(yī)保內(nèi)住院自付費(fèi)用和醫(yī)保內(nèi)門診慢性病共用150萬元賠付限額 。
?醫(yī)保外住院特定合理藥品&特殊高額耗材費(fèi)用|80萬
1. 保險期間內(nèi)，參保人因疾病和意外在濰坊市基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院產(chǎn)生的，合理治療所需的醫(yī)保目錄外且已列入本產(chǎn)品正面清單的藥品（不含藥店購買）、特殊高額耗材費(fèi)用；
2. 特定合理藥品費(fèi)用扣除2萬元免賠額后，賠付60%，賠付限額為50萬元；特殊高額耗材費(fèi)用扣除2萬元免賠額后，賠付40%，賠付限額為30萬元；
3. 參保人轉(zhuǎn)外就醫(yī)符合濰坊市基本醫(yī)保管理辦法要求，并按醫(yī)保規(guī)定辦理轉(zhuǎn)外治療手續(xù)，在基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到約定起付線標(biāo)準(zhǔn)，在約定賠付比例的基礎(chǔ)上降低5個百分點(diǎn)后予以報(bào)銷 。若未按規(guī)定辦理相關(guān)轉(zhuǎn)診手續(xù)的或臨時外出就醫(yī)的，在基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到約定起付線標(biāo)準(zhǔn)，在約定賠付比例的基礎(chǔ)上降低15個百分點(diǎn)后予以報(bào)銷 。
查看《特定合理藥品和特殊高額耗材正面清單》
?特定高額藥品費(fèi)用|100萬【濰坊惠民保是哪個保險公司 濰坊惠民保怎么投保？】
保險期間內(nèi)，參保人在有開具特定高額藥品處方資格的定點(diǎn)醫(yī)院診斷罹患重大疾病，需使用《濰坊市醫(yī)保特定高額藥品目錄》中的藥品，持《濰坊市醫(yī)保特定高額藥品使用評估表》和處方在指定醫(yī)院、藥店產(chǎn)生的特定高額藥品費(fèi)用，醫(yī)院及藥店名單以“濰坊惠民保”公眾號公布為準(zhǔn) 。扣除1萬元免賠額后，賠付80%（既往癥患者賠付40%），年度賠付限額為100萬元 。

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