公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表
序號(hào)編碼項(xiàng)目名稱服務(wù)產(chǎn)出價(jià)格構(gòu)成計(jì)價(jià)單位三類醫(yī)院擬定價(jià)格（元）二類及以下醫(yī)院擬定價(jià)格（元）計(jì)價(jià)說明1013306090010000種植體植入費(fèi)（單顆）實(shí)現(xiàn)口腔單顆種植體植入 。涵蓋方案設(shè)計(jì)、術(shù)前準(zhǔn)備 ， 備洞 ， 種植體植入 ， 二期手術(shù) ， 術(shù)后處理 ， 手術(shù)復(fù)查等步驟人力資源和基本物資消耗 。牙位160014402013306090010001種植體植入費(fèi)（單顆）-種植體即刻種植（加收）指拔牙或牙齒缺失當(dāng)日完成種植體植入 。牙位按主項(xiàng)的30%加收3013306090010002種植體植入費(fèi)（單顆）-顱頜面種植體植入（加收）牙位按主項(xiàng)的40%加收4013306090020000種植體植入費(fèi)（全牙弓）對(duì)范圍超過一個(gè)象限以上的連續(xù)牙齒缺失進(jìn)行種植體的植入以實(shí)現(xiàn)橋式修復(fù) 。涵蓋方案設(shè)計(jì)、術(shù)前準(zhǔn)備 ， 備洞 ， 種植體植入 ， 二期手術(shù) ， 術(shù)后處理 ， 手術(shù)復(fù)查等步驟人力資源和基本物資消耗 。例80007200上下頜分別進(jìn)行橋式修復(fù)的 ， 分別計(jì)價(jià)收費(fèi)5013306090020001種植體植入費(fèi)（全牙弓）-種植體即刻種植（加收）指拔牙或牙齒缺失當(dāng)日完成種植體植入 。例按主項(xiàng)的30%加收6013306090020002種植體植入費(fèi)（全牙弓）-顱頜面種植體植入（加收）例按主項(xiàng)的40%加收7013306090020003種植體植入費(fèi)（全牙弓）-種植體傾斜植入（加收）例按主項(xiàng)的30%加收8013105170010000種植牙冠修復(fù)置入費(fèi)（單顆）實(shí)現(xiàn)種植體上部固定義齒的修復(fù)置入 。涵蓋方案設(shè)計(jì)、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗 。牙位130011709013105170010001種植牙冠修復(fù)置入費(fèi)（單顆）-即刻修復(fù)置入（加收）指種植體植入后1周以內(nèi)完成牙冠置入 。牙位按主項(xiàng)的30%加收10013105170010002種植牙冠修復(fù)置入費(fèi)（單顆）-臨時(shí)冠修復(fù)置入（減收）牙位按主項(xiàng)的30%減收11013105170020000種植牙冠修復(fù)置入費(fèi)（連續(xù)冠橋修復(fù)）實(shí)現(xiàn)種植體上部不超過一個(gè)象限的連續(xù)固定義齒的修復(fù)置入 。涵蓋方案設(shè)計(jì)、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗 。牙位1300117012013105170020001種植牙冠修復(fù)置入費(fèi)（連續(xù)冠橋修復(fù)）-即刻修復(fù)置入（加收）指種植體植入后1周以內(nèi)完成牙冠置入 。牙位按主項(xiàng)的30%加收13013105170020002種植牙冠修復(fù)置入費(fèi)（連續(xù)冠橋修復(fù)）-臨時(shí)冠修復(fù)置入（減收）牙位按主項(xiàng)的30%減收14013105170030000種植牙冠修復(fù)置入費(fèi)（固定咬合重建）實(shí)現(xiàn)對(duì)咬合支持喪失、半口牙齒缺失或全口牙齒缺失的種植體上部固定義齒的修復(fù)置入 。涵蓋方案設(shè)計(jì)、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗 。件8800792015013105170030001種植牙冠修復(fù)置入費(fèi)（固定咬合重建）-即刻修復(fù)置入（加收）指種植體植入后1周以內(nèi)完成牙冠置入 。件按主項(xiàng)的30%加收16013105230010000種植可摘修復(fù)置入費(fèi)實(shí)現(xiàn)種植體上部可摘修復(fù)體的置入 。涵蓋方案設(shè)計(jì)、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、試排牙、模型制作、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗 。件8000720017013105230010001種植可摘修復(fù)置入費(fèi)-即刻修復(fù)置入（加收）指種植體植入后1周以內(nèi)完成牙冠置入 。件按主項(xiàng)的30%加收18013306090030000口腔內(nèi)植骨費(fèi)（簡單）用手術(shù)方式 ， 對(duì)輕度牙槽嵴萎縮骨量增加 ， 達(dá)到可種植條件 。涵蓋方案設(shè)計(jì)、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)入路 ， 組織切開 ， 植骨 ， 關(guān)閉縫合受植區(qū)等手術(shù)步驟及術(shù)后復(fù)查處置等人力資源和基本物資消耗 。牙位60054019013306090040000口腔內(nèi)植骨費(fèi)（一般）通過手術(shù)方式 ， 對(duì)中度牙槽嵴萎縮骨量增加 ， 達(dá)到可種植條件 。涵蓋方案設(shè)計(jì)、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)入路 ， 組織切開 ， 骨劈開/骨擠壓 ， 植骨 ， 關(guān)閉縫合受植區(qū)等手術(shù)步驟及術(shù)后復(fù)查處置等人力資源和基本物資消耗 。牙位1400126020013306090050000口腔內(nèi)植骨費(fèi)（復(fù)雜）通過手術(shù)方式 ， 對(duì)重度牙槽嵴萎縮或上頜竇底骨量增加 ， 達(dá)到可種植條件 。涵蓋方案設(shè)計(jì)、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)入路 ， 組織切開 ， 自體骨移植、植骨 ， 關(guān)閉縫合受植區(qū)等手術(shù)步驟及術(shù)后復(fù)查處置等人力資源和基本物資消耗 。牙位2300207021013306090050001口腔內(nèi)植骨費(fèi)（復(fù)雜）-上頜竇囊腫摘除（加收）牙位按主項(xiàng)的30%加收22013306090050002口腔內(nèi)植骨費(fèi)（復(fù)雜）-口腔以外其他部位取骨（加收）牙位按主項(xiàng)的30%加收23013306090060000種植體周軟組織移植費(fèi)通過局部軟組織移植 ， 改善治療部位及周圍軟組織狀況 ， 達(dá)到治療所需軟組織條件 。涵蓋方案設(shè)計(jì)、術(shù)前準(zhǔn)備、切開、翻瓣、供軟組織制備、組織固定、縫合及處置等手術(shù)步驟人力資源和基本物資消耗 。牙位70063024013306090070000種植體取出費(fèi)拆除患者口腔內(nèi)已植入且無法繼續(xù)使用的種植體 。價(jià)格構(gòu)成：涵蓋種植體拆除操作步驟的人力資源和基本物資消耗 。牙位50045025013105190010000種植牙冠修理費(fèi)對(duì)產(chǎn)品保質(zhì)保修條件外 ， 種植牙冠脫落、崩瓷、嵌食、斷裂等機(jī)械性或器質(zhì)性損壞進(jìn)行修理 ， 恢復(fù)正常使用 。涵蓋種植修復(fù)置入體的檢查、拆卸、修補(bǔ)、置入等人力資源和基本物資消耗 。牙位70063026013105170040000醫(yī)學(xué)3D建模（口腔）利用醫(yī)學(xué)影像檢查等手段獲得患者特定部位的真實(shí)信息 。通過數(shù)字技術(shù)構(gòu)建的虛擬3D模型、真實(shí)再現(xiàn)口腔及頜面特定部位的形態(tài) ， 能夠頜面特定部位的形態(tài) ， 能夠滿足疾病診斷、手術(shù)規(guī)劃、治療及導(dǎo)板設(shè)計(jì)的需要 。涵蓋數(shù)字化掃描、建模、存儲(chǔ)、傳輸 ， 裝置設(shè)計(jì)等步驟的人力資源和基本物資消耗 。例20018027013105230020000醫(yī)學(xué)3D模型打印（口腔）將虛擬3D模型打印或切削制作成僅用于口腔疾病診斷、手術(shù)規(guī)劃、治療及導(dǎo)板設(shè)計(jì)的實(shí)體模型 。涵蓋3D打印或切削制作的人力資源和基本物資消耗 。件250225單顆常規(guī)種植確需應(yīng)用時(shí) ， 按7%收取 。28013105230030000醫(yī)學(xué)3D導(dǎo)板打印（口腔）將虛擬3D模型打印或切削制作成用于治療部位、確保植（置）入物精準(zhǔn)到達(dá)和處理預(yù)定位置的實(shí)物模板或手術(shù)操作對(duì)治療部位進(jìn)行精確處理 。涵蓋3D打印或切削制作的人力資源和基本物資消耗 。件12001080單顆常規(guī)種植確需應(yīng)用時(shí) ， 按7%收取 。
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