欧美日韩国产一区二区|qovd片|小明个人发布看看|小浪货你夹真紧水又多|老头把我添高潮了A片故|99热久久精品国产一区二区|久久久春色AV

  1. 首頁(yè) > 生活百科 > >

羊癲瘋發(fā)作時(shí)眼睛瞳孔一定會(huì)散大嗎

生活百科眼睛

當(dāng)遇到疑似羊癲瘋發(fā)作的病人時(shí)，包括神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生在內(nèi)的各個(gè)科室都會(huì)打開(kāi)手電筒檢查看看雙側(cè)瞳孔是否有散大的情況 。通常認(rèn)為病人瞳孔散大、對(duì)光反射遲鈍就是有羊癲瘋發(fā)作的征兆 。反之，瞳孔直徑3mm，對(duì)光反射靈敏，就不認(rèn)為是癲癇病發(fā)作 。
除在發(fā)作時(shí)及發(fā)作后觀察癥狀，判斷意識(shí)改變外，注意瞳孔變化也是醫(yī)生判斷羊癲瘋的習(xí)慣動(dòng)作 。可是，當(dāng)羊癲瘋發(fā)作的時(shí)候一定會(huì)瞳孔散大嗎?
【羊癲瘋發(fā)作時(shí)眼睛瞳孔一定會(huì)散大嗎】實(shí)際上這種觀點(diǎn)是普遍而正確的，但是并非所有羊癲瘋的發(fā)作期都會(huì)伴有瞳孔散大的癥狀 。瞳孔的變化是需要觀察的，但是如果散大了，就更不能準(zhǔn)確地判斷發(fā)作的性質(zhì)，更不能單憑此診斷或排除發(fā)作，還要結(jié)合其他發(fā)作癥狀，原發(fā)病，頭影像等以及最重要的腦電圖綜合判斷 。
具體原因首先要回顧一下支配瞳孔放大的神經(jīng)通路：
(1)下丘腦后部產(chǎn)生一級(jí)神經(jīng)元--腦干脊髓灰質(zhì)中間柱的交感中樞--發(fā)二級(jí)神經(jīng)元--脊髓旁交感神經(jīng)鏈--頸上神經(jīng)節(jié)--產(chǎn)生三級(jí)神經(jīng)元--頸內(nèi)動(dòng)脈血管外膜內(nèi)支穿過(guò)顱骨--進(jìn)入三叉神經(jīng)眼支處--進(jìn)入頸動(dòng)脈 。
(2)雙側(cè)中腦頂蓋前核發(fā)出副交感纖維傳出--眼眶內(nèi)睫狀神經(jīng)節(jié)結(jié)合在一起，這是一種主干纖維，主干為虹膜括約肌和睫狀肌，因此副交感纖維異常也可使瞳孔散大 。
以上途徑中，與皮層下的自主神經(jīng)中樞有直接聯(lián)系，包括下丘腦(以及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)、腦橋臂旁區(qū)、孤束核、延髓腹外側(cè)區(qū)等等) 。具體地說(shuō)，就是腎上腺素能使交感神經(jīng)活化(交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素)和副交感神經(jīng)沖動(dòng)抑制共同導(dǎo)致了瞳孔散大和對(duì)光反射遲鈍 。
但是，與支配瞳孔變化的自主神經(jīng)系統(tǒng)相比，與許多軀體動(dòng)作或感覺(jué)性SPS、肌陣攣發(fā)作等動(dòng)作相關(guān)聯(lián)的遠(yuǎn)隔神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)并未產(chǎn)生散瞳效應(yīng) 。還可進(jìn)一步推測(cè)，如某些會(huì)累及自主神經(jīng)的發(fā)作，像是血壓升高、心跳加快、呼吸加快、出汗等癥狀，盡管這些沒(méi)有提到瞳孔散大，但很可能是有的，也許并不明顯不易觀察 。另外還可以推測(cè)，自主神經(jīng)發(fā)作也并非每次都會(huì)導(dǎo)致瞳孔散大 。
此文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，出于傳遞更多信息之目的，并不意味著贊同其觀點(diǎn)或證實(shí)其描述 。文章內(nèi)容僅供參考，具體治療及選購(gòu)請(qǐng)咨詢醫(yī)生或相關(guān)專業(yè)人士 。

    相關(guān)經(jīng)驗(yàn)推薦