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牛前胃弛緩診療失誤產生的原因及糾正方法

【診斷失誤】前胃機能障礙綜合癥候群不僅表現為前胃弛緩 , 在反芻動物的其他胃腸疾病過程中也有類癥 , 導致臨床上誤診率較高 。只有抓住各種疾病的特征一降癥狀 , 采取鑒別診斷的方法并積極治療、驗汪、診斷 , 有可能避免誤診發(fā)生 。前胃弛緩主要與酮血癥、創(chuàng)傷性網胃腹膜炎、迷走神經消化不良、皺胃左方變位、瘤胃積食癥狀類似 。
(1)酮血癥 。主要發(fā)生于產犢后1-2個月的奶牛 , 尿中酮體明顯增多 , 呼出氣帶酮味(爛蘋果味) 。
(2)創(chuàng)傷性網胃腹膜炎 。站立姿勢異常 , 起臥姿勢異常 , 運動異常 , 網胃區(qū)腹壁觸診有疼痛反應 。白細胞數升高 , 體溫中等度升高 。
(3)迷走神經消化不良 。無熱癥 , 瘤胃蠕動減弱或增強 , 肚腹臌脹 。
(3)迷走神經消化不良 。無熱癥 , 瘤胃蠕動減弱或增強 , 肚腹臌脹 。
(4)皺胃左方變位 。奶牛通常分娩后突然發(fā)病 。左腹部上方倒數第1、2、3肋骨叩診 , 結合饑窩部聽診 , 可聽到特殊的鋼管音 。視診左側腹部膨隆 。
(5)瘤胃積食 。多因過食 , 瘤胃內容物充滿、堅硬 , 腹部膨大 , 瘤胃擴張 。
【治療失誤】
(1)不明發(fā)病機理 , 用藥思路不清 。前胃弛緩是由各種原因引起的前胃興奮性降低、收縮力下降 , 由此導致瘤胃內容物停滯 , 發(fā)酵產酸產氣及有毒分解產物 。不少醫(yī)生僅知健胃促反芻 , 不知中和胃酸和排除毒物 , 使治療效果大打折扣 。對原發(fā)性前胃弛緩 , 筆者常用碳酸氫鈉40克 , 大黃蘇打片30克 , 人工鹽600克 , 輔以酵母片和少量酊劑 , 藥少價廉 , 效果甚佳;或佐以平承湯(平胃散加大承氣湯) , 見效更快 。使用酊劑不宜超過250毫升 , 過多則抑制瘤胃內微生物和纖毛蟲活動 , 于前胃弛緩治療無益 。
(2)亂投瘤胃興奮劑 , 不良反應多 。甲硫酸新斯的叫、氨甲酰甲膽堿、士的寧等藥確能促進瘤胃蠕動、促進反芻 , 用之得當數十分鐘即可見效 , 用之不當問題頗多 。據觀察 , 甲硫酸新斯的明、氨甲酰甲膽堿能引起流產、心衰和呼吸迫促 , 十的寧能引起抽搐驚厥 。上述情況常使畜主驚恐不安 。如果一次量分2次皮下注射 , 間隔時間為30分鐘 , 既安全效果又好 。特別需要提出的是 , 如果灌服了番木鱉酊 , 就不能再注射土的寧 , 否則極易中毒 。
【牛前胃弛緩診療失誤產生的原因及糾正方法】(3)濫用抗生素 , 惡化弛緩癥 。一般前胃弛緩與病原微生物感染無關 , 無需用抗生素或其他種類的抗茵藥 , 但逢病必用者也非少數 , 更有甚者還有灌服土霉素、氯霉素及其他廣譜抗菌制劑(如環(huán)丙沙星、氧氟沙星等) 。這些抗菌藥抑制或殺滅瘤胃內微牛物和原蟲 , 使原本尚存的食欲、反芻在給藥后消失 。

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