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穗歲康意外住院可以報銷嗎 2023穗歲康異地能不能報銷?

1.符合廣州市社會醫療保險異地就醫相關政策規定的被保險人,在異地定點醫療機構住院、門診特定病種治療發生的個人負擔合規醫療費用,按規定納入“穗歲康”報銷范圍 。
2.被保險人不按廣州市社會醫療保險有關規定就醫發生的醫療費用(含未經確認的長期異地就醫、異地轉診、臨時異地就醫發生住院、門診特定病種的醫療費用等),“穗歲康”資金不予支付 。
特殊醫用耗材費用補償理賠要求?
答:18周歲及以下的被保險人,經三級定點醫療機構內分泌??聘敝魅渭耙陨厢t師開具診斷證明患有1型糖尿病的,投保年度內在定點醫療機構及指定藥店購買胰島素泵主機及相關耗材(包括儲藥器、管路、血糖試紙)所產生的費用,由“穗歲康”資金支付70% 。其中胰島素泵主機最高支付限額4.2萬元,被保險人3年內(2021-2023年)限報一次;使用胰島素泵相關耗材費用最高支付限額3250元/季度 。
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