醫療救助待遇包括參加居民醫保保費補助和實時醫療費用救助 。
保費補助待遇
指救助對象按規定參加城鄉居民醫療保險,全額資助參保,個人免繳醫療保險費,對未參保的新增救助對象及時資助參保 。
所有醫療救助對象享受全額保費補助政策 。救助對象按規定參加城鄉居民醫療保險,全額資助參保,個人免繳醫療保險費,對未參保的新增救助對象及時資助參保 。
實時救助待遇包括:
(1)救助定點醫療機構免收診療費(包括普通門診診察費、普通門診中醫辨證論治、一般診療費等非專家非特需類診療費) 。
(2)每一結算年度內,醫療救助基金支付門診、住院政策范圍內個人自付費用的總限額為30萬元;門診自付費用每一結算年度在1萬元限額內由醫療救助基金按救助對象對應比例進行救助;住院自付費用每一結算年度在規定限額內由醫療救助基金按救助對象對應比例進行救助;特困人員、困境兒童救助比例為 100%,其他對象救助比例為 85% 。
(3)經審核享受器官移植后抗排異治療、惡性腫瘤(治療期)和慢性腎功能衰竭(血液透析、腹膜透析)門診特殊病醫療待遇的救助對象,門診與住院共用救助限額,其門診自付費用在30萬共用限額內由醫療救助基金分別按 85%、90%、95%的比例予以救助 。
【蘇州市醫療救助辦法 蘇州醫療救助待遇保障】(4)享受實時醫療救助待遇的城鄉居民醫療保險救助對象,在結算年度內發生的符合規定的住院、門診特殊病和門診慢性病的醫療費用累計超過基本醫保支付封頂線后,發生的門診和住院自付費用由醫療救助基金按照 95%的比例進行救助 。
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