懷孕以后會(huì)有各種不適和異常的情況出現(xiàn),白帶增多就是其中一個(gè)難以啟齒的小毛病 。如果僅僅是白帶增多,無(wú)色透明,沒有異味、瘙癢或其他不適癥狀,不需要擔(dān)心,更不需要治療 。在初次產(chǎn)檢時(shí)需要進(jìn)行陰道分泌物檢查,最常見的異常情況是念珠菌(俗稱霉菌)陽(yáng)性,可能會(huì)伴有豆渣樣稠厚白帶,并伴有外陰瘙癢,也可以沒有任何癥狀 。【白帶增多小心霉菌感染】念珠菌是陰道的正常寄生菌,懷孕以后,陰道潮濕程度增加,在高水平雌孕激素的作用下,陰道的脫落細(xì)胞增加,細(xì)胞內(nèi)糖分增加,增加了念珠菌快速生長(zhǎng)繁殖的機(jī)會(huì) 。因此,孕期發(fā)生陰道念珠菌感染的幾率會(huì)明顯增加 。對(duì)于孕期發(fā)現(xiàn)的陰道念珠菌感染,有癥狀的可以采用局部用藥的方法來(lái)治療 。由于一般的生理鹽水法檢查白帶對(duì)念珠菌的檢出率并不高(只有不到50%),所以只要有典型的癥狀,看到豆渣樣白帶,即使白帶檢查沒有發(fā)現(xiàn)念珠菌,也可以嘗試局部抗真菌治療,效果明顯 。孕期可以在陰道使用克霉唑,安全有效,對(duì)胎兒沒有不良影響 。如果在孕晚期檢出陰道有念珠菌,可以在孕36~38周使用一次長(zhǎng)效克霉唑陰道治療,目的是清潔產(chǎn)道,避免陰道分娩時(shí)念珠菌對(duì)孩子有影響 。孕期也有可能發(fā)現(xiàn)陰道滴蟲感染,可以口服滅滴靈或使用滅滴靈陰道片治療 。孕期應(yīng)用滅滴靈不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響 。美國(guó)FDA把滅滴靈列為B類藥物,美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)的指南也推薦滅滴靈可以在孕期安全使用 。另外,妊娠中晚期的陰道液體增多有時(shí)需要和胎膜早破鑒別,在自己無(wú)法判斷的情況下,要及時(shí)到醫(yī)院就診 。
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