2021年聊城職工大病保險相關(guān)政策信息：
職工大病保險報銷流程：
(一)聯(lián)網(wǎng)住院就醫(yī)者，出院時由醫(yī)院對職工基本醫(yī)保、職工大病保險實行一站式結(jié)算，資金暫由醫(yī)院墊付，個人承擔個人自付部分 。
(二)未聯(lián)網(wǎng)異地就醫(yī)者，到服務網(wǎng)點進行結(jié)算補償，所需資料如下：
1.醫(yī)保結(jié)算單
2.住院病歷(僅需住院病歷首頁、入院記錄、出院記錄)3.診斷證明4.住院發(fā)票5.被保險人身份證、社保卡、銀行卡復印件各一份 。
(三)特藥保險所需資料
1.診斷證明(首次確診需提供) 。
2.住院病歷(僅需住院病歷首頁、入院記錄、出院記錄) 。
3.特藥申請單(醫(yī)院主治醫(yī)師及醫(yī)保辦蓋章) 。
4.住院用藥的需提供用藥明細及住院發(fā)票，院外購藥的需提供主治醫(yī)師簽字蓋章的處方箋及購藥發(fā)票 。
5.被保險人身份證、社保卡、銀行卡復印件各一份 。
支付范圍：
(一)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用補償范圍
職工大病保險采取按醫(yī)療費用額度補償?shù)霓k法，對一個醫(yī)療年度發(fā)生的住院醫(yī)療費用，經(jīng)職工基本醫(yī)療保險報銷后，個人累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用(不含個人首先自負部分)超過大病保險起付標準的部分，由大病保險給予補償 。職工大病保險醫(yī)療年度與自然年度一致 。對參保人員年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過起付標準以上的部分按照文件規(guī)定比例和最高支付限額進行補償 。2021年起付標準為2萬元，起付線以上的部分給予55%的補償，一個醫(yī)療年度內(nèi)，職工大病保險資金每人最高給予20萬元的支付限額 。
(二)靶向藥和特效藥品補償范圍
職工使用經(jīng)省統(tǒng)一組織價格談判的抗腫瘤分子靶向藥和治療其他疾病的特效藥品發(fā)生的費用，起付標準為2萬元，起付線以上的部分給予80%的補償，一個醫(yī)療年度內(nèi)，大病保險資金每人最高給予40萬元的支付限額，對貧困人口不設(shè)起付標準 。
(三)對治療戈謝病、龐貝氏病和法布雷病等三種罕見病必需的特殊療效藥品補償范圍 。
職工大病保險對治療戈謝病、龐貝氏病和法布雷病的三種罕見病必需的特殊療效藥品納入支付范圍，支付起付標準為2萬元，2萬元至40萬元以下的部分支付80%，40萬元(含)以上的部分支付85%，一個醫(yī)療年度內(nèi)每人最高支付90萬元 。
【聊城新農(nóng)合大病報銷范圍 聊城職工大病保險怎么報銷？】
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