山東省率先實現醫保卡省內“一卡通行”
7月28日，山東省醫保卡省內“一卡通行”正式開通運行，省政府新聞辦在山東第一醫科大學附屬省立醫院東院區召開新聞發布會，介紹山東省醫保卡省內“一卡通行”有關情況 。全省醫保定點醫療機構和藥店(即醫保定點醫藥機構)全部開通“一卡通行”功能，山東也成為全國首個實現醫保卡省內“一卡通行”全覆蓋的省份 。
1、打通職工醫保個人賬戶資金使用區域限制
一直以來，山東同其他省份一樣實行醫保基金分級管理體制，職工醫保個人賬戶資金只能在本市使用，無法跨市、跨省使用，成為人民群眾迫切希望解決的痛點難點堵點問題 。
什么是“醫保卡省內‘一卡通行’”
“醫保卡省內‘一卡通行’”是指職工醫保卡里面的錢，能夠在全省各地的醫保定點醫療機構和醫保定點藥店使用，在醫保定點藥店可以支付購藥，在醫保定點醫療機構可以支付醫保統籌資金不報銷或醫保統籌資金報銷后需個人自付的門診費、住院費 。
使用人員范圍實現家庭共濟
在使用人員范圍上，目前省醫保個人賬戶已經實現家庭共濟，參保職工不僅可以使用醫保個人賬戶資金支付本人的相關醫藥費用，也可用于支付其配偶、子女、父母及配偶父母的相關醫藥費用 。
在未隨身攜帶的情況下，能否使用醫保卡支付費用?針對這個問題，張寧波給出了肯定的答案：“全省醫保卡實現‘一卡通行’后，參保職工即使不帶醫保卡，也可以通過醫保電子憑證掃碼使用醫保個人賬戶資金支付相關費用 。”
【山東省醫保卡省內一卡通正式開通運行】2、省內異地住院聯網結算實現鄉鎮全覆蓋
在推進醫保卡省內“一卡通行”全覆蓋的同時，我省還加快推進異地就醫聯網結算 。
“異地就醫聯網結算，解決的是群眾在跨市和跨省異地就醫(含門診和住院)無法通過網上結算報銷，需參保人員(含職工和居民)個人墊付醫藥費和回參保地報銷來回跑腿的問題 。”張寧波說，目前，省內異地住院聯網結算已實現鄉鎮全覆蓋，并與全國各省(區、市)5.5萬余家定點醫療機構實現跨省住院聯網結算，數量全國最多;省直及濟南、青島、淄博、東營、濱州、濰坊6市已開通普通門診跨省聯網結算，泰安、煙臺、濟寧、菏澤4市已申報國家聯網測試，其他市正在加快推進 。
3、8市試點推行異地就醫自助備案
醫保卡省內“一卡通行”開通運行后，山東將如何推進省內和跨省異地就醫、轉診轉院備案等改革?針對這一問題，張寧波表示，總的打算是優化整合精簡備案人員分類，不再需要證明材料，進一步提高醫保待遇水平 。
“異地就醫實行事前備案是國家的一項制度要求 。近年來，我省圍繞提升異地就醫聯網結算便捷度，不斷優化流程，提升服務質量 。”張寧波介紹，今年全省已在8個市試點推行自助備案，免材料、免審核，全面實行承諾制;實現窗口、網站、電話、傳真、手機APP等多種服務渠道均可辦理;由原來只能備案到就醫地某個具體醫院擴大到就醫所在市或省份，患者可在備案地所有聯網醫院自主選擇就醫 。
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