一、在外地突發急診急救該怎么辦理?
參保人員發生急危重病,在濰坊市外的醫療機構急診住院治療的,應在入院5日內(但必須出院前),向參保地醫保經辦機構備案,辦理聯網手續,辦理出院時,醫院只收取本次醫療費用應由患者個人負擔部分,其余部分由醫院同醫保經辦機構進行結算;聯網不成功的,醫療費用由患者墊付,醫療終結后,帶出院記錄(或診斷證明,加蓋公章)、費用清單、住院發票、本人身份證到醫保經辦機構報銷 。
劃重點:
第一步,提供身份證、社保卡和急診急救門診病例、入院記錄或診斷證明等相關材料
第二步,到參保地經辦機構備案
【濰坊職工醫保異地就醫 濰坊社保人員異地就醫相關問題】溫馨提示:
針對不方便前來辦理手續的人員,可以通過微信公眾號“轉外就醫備案,將上述材料上傳 。
二、轉診手續如何辦理?
限于技術和設備條件不能診治的危重疑難病癥或經本地最高級別醫院專家會診仍未確診的疑難病癥,應當由就診的當地最高級別醫院主治醫師以上醫生填寫《濰坊市醫療保險異地轉院備案表》,醫院醫保辦審核蓋章后,報參保地醫保經辦機構登記備案 。
經批準轉濰坊市外醫療機構住院治療的,患者持身份證、社保卡到批準轉入的醫療機構辦理聯網手續,辦理出院時,醫院只收取本次醫療費用應由患者個人負擔部分,其余部分由醫院同醫保經辦機構進行結算;聯網不成功的,醫療費用由患者墊付,醫療終結后,帶出院記錄(或診斷證明,加蓋公章)、費用明細、住院發票、本人身份證到醫保經辦機構報銷 。
非經批準自行到濰坊市外醫療機構住院治療的,發生的醫療費用由患者墊付,醫療終結后,帶出院記錄(或診斷證明,加蓋公章)、費用明細、住院發票、本人身份證到醫保經辦機構報銷 。
劃重點:
辦理轉診轉院手續:需攜帶身份證、社保卡、濰坊市醫療保險異地轉院備案表到參保地經辦機構辦理備案手續 。
溫馨提示:
針對不方便前來辦理手續的人員,可以通過微信公眾號轉外就醫備案,將上述材料上傳 。
三、長期異地居住,異地就醫該怎么辦理?
1、申請異地安置登記備案手續的人員范圍進一步放寬,三類人群可以申請異地安置:
(1)異地安置人員、異地長期居住人員:提供戶籍證明、居住證、居住證辦理回執單或其他異地居住證明材料之一的,給予辦理異地就醫備案;實行承諾備案制,對不能提供上述異地長期居住材料的,參保人員可書面承諾異地居住一定期限(原則上不低于六個月)的納入備案范圍 。
(2)常駐異地工作人員:提供異地工作證明 。
(3)外出農民工、外來就業創業人員:通過勞務輸出機構等有關單位組織的勞務輸出,由單位提供外出務工人員花名冊;個人自行外出務工的,由個人提供務工地戶籍管理部門核發的居住證或與務工地用人單位簽訂的勞動(勞務)合同或務工地工商部門核發的個人經營營業執照 。
異地安置登記原則上由所在單位到參保地醫保經辦機構辦理備案手續,退休人員、個人自行外出務工人員也可自行向醫保經辦機構提出 。備案于通過后的次日生效,原則上一年之內不得變更 。參保人員跨省異地安置的,應對所持有的社保卡進行出省鑒權 。
2、異地安置人員在居住地發生醫療費報銷流程
(1)在居住地發生住院的,持社保卡可在定點醫療機構辦理住院聯網手續,出院時,醫院只收取本次醫療費用應由患者個人負擔部分,其余部分由醫院同醫保經辦機構進行結算 。
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