一、普通門診
（1）年度內參保人員在定點醫療機構普通門診符合基本醫療保險目錄范圍內的醫療費用，按以下標準支付：起付線800元及以下800元以上-20000元（含）以下由個人帳戶支付，個人帳戶不足時，由現金支付 。對象支付比例在職75%（其中定點基層醫療機構85%）退休80%（其中定點基層醫療機構90%）定點基層醫療機構包括社區衛生服務中心（站）、鄉鎮（街道）衛生院、村衛生所、門診部、診所（醫務室） 。（2）在定點社區衛生服務中心（站）、鄉鎮（街道）衛生院普通門診使用國家基本藥物的藥品費用取消起付線，由統籌基金按規定比例支付（不計入普通門診統籌起付線累計） 。二、門診特殊病
【福州市醫保異地報銷新規 福州市職工醫保異地報銷范圍及比例】
序號門診特殊病種(29種)年度最高支付限額起付線支付比例醫療機構社區1高血壓病、糖尿病6000元800元在職85%在職90%2惡性腫瘤化學治療和放射治療、重癥尿毒癥門診透析治療、結核病規范治療、器官移植抗排異反應治療、精神分裂癥、門診危重病搶救、再生障礙性貧血、慢性心功能衰竭、系統性紅斑狼瘡、慢性阻塞性肺疾病（含慢性支氣管炎）、血友病、重癥肌無力、強直性脊柱炎、白內障門診手術治療、重性精神病人、癲癇病、支氣管哮喘、苯丙酮尿癥、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型活動期）、腦卒中及后遺癥、類風濕關節炎、慢性腎炎、甲狀腺功能亢進、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、帕金森病、肝硬化（失代償期）、新冠肺炎出院患者門診康復治療12萬元（其中社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、村衛生所等基層醫療機構取消起付線）退休90%退休94%備注：1、最高支付限額包括起付標準、醫保目錄內個人負擔部分 。2、參保人員有兩個以上門診特殊病種按一個起付標準計算 。3、序號1特殊病種超過最高支付限額、12萬元以內的醫療費用，不享受大額醫療費用補充保險待遇 。
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