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2023年度海口城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)和補(bǔ)繳有什么差別?

海口城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)
補(bǔ)繳的待遇和在集中征繳期繳納的待遇,繳費(fèi)的金額等會(huì)有所差別!
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)、待遇關(guān)聯(lián)表

2023年度海口城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)和補(bǔ)繳有什么差別?

文章插圖
(特別說明:表中延長(zhǎng)繳費(fèi)期為我省今年的臨時(shí)特殊政策 。)
繳納的金額有差別
超出規(guī)定時(shí)間辦理參保繳費(fèi)的居民,如果在2023年1月1日至2023年6月30日補(bǔ)繳的,按2023年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi);2023年7月1日至2023年12月31日補(bǔ)繳的,按2023年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)之和繳費(fèi) 。
也就是說,如果在2023年7月1日前補(bǔ)繳,只需要繳納個(gè)人醫(yī)保費(fèi)350元;如果在2023年7月1日后補(bǔ)繳,則需要繳納個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)350元加財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)610元,總共960元 。
待遇享受時(shí)間有差別
延長(zhǎng)繳費(fèi)期主要是我省為做好實(shí)施“乙類乙管”后新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用的醫(yī)療保障工作而出臺(tái)的配套措施 。在正常繳費(fèi)期和延長(zhǎng)繳費(fèi)期參保繳費(fèi),待遇均是從2023年1月1日起開始享受 。而自2023年3月1日開始繳費(fèi)的話,待遇從繳費(fèi)之日起享受 。
報(bào)銷比例有差別
我省關(guān)于實(shí)施“乙類乙管”后優(yōu)化新冠病毒感染者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策中明確:“尚未參加2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,在2023年2月28日(含)前參保繳費(fèi),其待遇從2023年1月1日起執(zhí)行,報(bào)銷比例不降低 。”
也就是說,在正常繳費(fèi)期和延長(zhǎng)繳費(fèi)期參保繳費(fèi),報(bào)銷比例都是不受影響的,如普通門診城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例,一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為70%,二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為50%,三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為30% 。
【2023年度海口城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)和補(bǔ)繳有什么差別?】但若是在2023年3月1日后補(bǔ)繳,報(bào)銷比例將可能受到影響 。如表格中注明的情況,參保繳費(fèi)不足6個(gè)月(含)期間享受報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的30%,那上述的普通門診的報(bào)銷比例,將會(huì)降為一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)21%,二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)15%,三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)9% 。

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