“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”突破醫(yī)保目錄,覆蓋醫(yī)保內(nèi)、外4重保障:
(一)基本醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自付保障責(zé)任:
重點(diǎn)保障住院、門(mén)特治療以及使用國(guó)家談判“雙通道”藥品發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保保障后個(gè)人自付費(fèi)用較高部分,最高賠付額100萬(wàn)元 。
(二)基本醫(yī)保范圍外保障責(zé)任:
重點(diǎn)保障住院和門(mén)特治療發(fā)生的合理且必須的醫(yī)保目錄外個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用,包括醫(yī)保目錄外自費(fèi)的藥品和高值醫(yī)用耗材,有效減輕患者醫(yī)保目錄外費(fèi)用負(fù)擔(dān),最高賠付額100萬(wàn)元 。
(三)重特大疾病再保障責(zé)任:
為切實(shí)緩解重特大疾病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的問(wèn)題,對(duì)經(jīng)上述兩項(xiàng)保障責(zé)任保障后個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用再予以賠付,最高賠付額100萬(wàn)元 。
【江蘇醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌 江蘇醫(yī)惠保1號(hào)保障范圍有哪些】(四)部分特殊重特大疾病補(bǔ)充保障責(zé)任:
對(duì)部分特殊重特大疾病進(jìn)行補(bǔ)充保障,以進(jìn)一步減輕相關(guān)患者高額費(fèi)用負(fù)擔(dān) 。

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