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徐州職工大病保險待遇是什么 徐州職工大病保險待遇是什么標準

徐州職工大病保險待遇是什么
一個統(tǒng)籌年度內(nèi),在基本醫(yī)療保險提供醫(yī)療保障(40萬元)的基礎上,參保人員因住院和門診慢特病發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,設置個人自付16000元的起付標準,超過16000元低于10萬元(含10萬元) 的部分,大病保險按70%支付;10萬元以上的部分,按 80% 支付 。
2023徐州職工醫(yī)保住院待遇是多少
(一)參保人員在符合規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的住院費用,納入住院統(tǒng)籌基金支付范圍 。
(二)市內(nèi)住院治療的起付標準為:三級醫(yī)療機構(gòu)1000元,二級醫(yī)療機構(gòu)500元,一級醫(yī)療機構(gòu)200元 。
(三)一個統(tǒng)籌年度內(nèi)多次在一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)住院治療的起付標準依次遞減100元,但三級醫(yī)療機構(gòu)最低不低于300元,二級醫(yī)療機構(gòu)最低不低于200元,一級醫(yī)療機構(gòu)最低不低于100元 。
(四)享受退休人員醫(yī)保待遇的人員住院起付標準、多次住院遞減標準、最低起付標準均按以上標準的50%執(zhí)行 。
(五)在市內(nèi)不同級別定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療,統(tǒng)籌基金起付標準以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金支付比例見下表 。

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文章插圖
(六)急危重傷病參保人員門(急)診與住院醫(yī)療保障待遇銜接工作按照省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 。
(七)公務員醫(yī)療補助參保人員住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)費用,補助比例從90%提高至95% 。
【徐州職工大病保險待遇是什么 徐州職工大病保險待遇是什么標準】(八)同一統(tǒng)籌年度內(nèi),政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用(含門診醫(yī)療待遇)的最高支付限額為40萬元 。

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