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2022海南城鎮職工生育保險待遇銜接時間

生活百科醫療費用

海南城鎮職工生育保險待遇銜接
【2022海南城鎮職工生育保險待遇銜接時間】我省城鎮從業人員生育保險待遇銜接自9月1日開始，涵蓋補繳、報銷等規定 。
我省在生育醫療費用待遇方面規定，外省基本醫療保險關系轉移至我省并正常享受基本醫療保險（含生育醫療保險）待遇的城鎮從業人員、省內基本醫療保險關系發生變動并正常享受基本醫療保險（含生育醫療保險）待遇的城鎮從業人員，以及連續2年（含）以上參加基本醫療保險（含生育醫療保險）的參保人員，按照兩項標準享受生育醫療費用（含產前檢查）待遇：
一是中斷繳費3個月（含）以內的，參保繳費后即可足額享受生育醫療費用待遇；中斷期間的基本醫療保險（含生育保險）費可按城鎮從業人員身份進行補繳，補繳后中斷期間發生的符合生育保險規定的生育醫療費用可追溯報銷，補繳月數計算為繳費月數 。
二是中斷繳費4個月（含）至6個月（含）的，需連續參保繳費滿6個月后，方可足額享受生育醫療費用待遇；連續參保繳費未達到6個月（含）的，期間生育醫療費用按照現行標準的50%享受待遇 。
不符合上述規定的，參保人員參加生育保險后生育保險基金以是否繳滿6個月為標準，支付生育醫療費用（含產前檢查）待遇：連續繳費不滿6個月（含），且享受生育醫療費用待遇當月處于正常繳費狀態的，生育保險醫療費用按照現行待遇標準的30%享受 。
參保人員連續繳費滿6個月（不含）以上，且享受生育醫療費用待遇當月處于正常繳費狀態的，生育醫療費用足額享受 。
省社保醫保部門有關負責人提醒，用人單位應按月為其從業人員繳納基本醫療保險（含生育保險）費，當月或次月到賬的均視為正常參保繳費 。

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