珠海住院分娩費用報銷辦理指引如下:
【受理條件】
未在定點醫療機構聯網結算住院分娩費用的我市職工生育保險參保人 。
【申請材料】
1、本人社會保障卡原件;
2、醫院收費票據原件(提供電子發票的,不用蓋收費章,其中市內發生費用的在發票背面注明未聯網結算原因并蓋章);
3、費用明細清單原件;
4、如參保人生育保險繳費年限連續不足12個月的,在省內異地有生育保險繳費,且與本地的生育保險繳費中斷不超過3個月,需要接續省內異地生育保險繳費年限的,還需提供省內異地的生育保險繳費憑證原件;
5、《基本醫療保險、生育保險經辦業務證明事項告知承諾書》;
6、出院小結或記錄原件(蓋醫療機構章)
注:已享受市外新農合或居民醫保待遇的,可提供報銷結算單和醫療機構收費收據復印件加蓋醫院、新農合或社保經辦機構公章 。
【辦事窗口】
珠海市社保中心橫琴、香洲、金灣、斗門、高新和高欄港辦事處 。
【辦結時限】
15工作日
【注意事項】
1.正常情況下,符合報銷政策的生育醫療費用在就醫的定點醫療機構聯網結算,費用由醫療生育保險基金統籌支付(無需個人支付) 。
2.超過發生生育醫療費用24個月的不予報銷 。
【珠海住院費用報銷流程 珠海住院分娩費用報銷辦理指南】3.可通過“珠海社保”微信公眾號線上申請預審核,審核通過后可以通過郵寄或者到窗口提交辦理材料 。
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