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十二指腸間質(zhì)瘤的治療

十二指腸間質(zhì)瘤臨床表現(xiàn)不典型,多數(shù)病人表現(xiàn)類似慢性胃炎或消化性潰瘍的癥狀,例如中上腹隱痛不適,進(jìn)食后飽脹,反酸,噯氣等非特異性消化道癥狀 , 在行胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)十二指腸局部粘膜隆起,一般早期隆起處黏膜表面是光滑的 , 確診需要通過超聲胃鏡檢查和進(jìn)一步的影像學(xué)檢查 。
【十二指腸間質(zhì)瘤的治療】十二指腸間質(zhì)瘤治療的首選方法是切除 。如果腫瘤小于一公分,可以考慮內(nèi)鏡下切除,如果腫瘤瘤體比較大,則需要手術(shù)切除 , 或者腹腔鏡手術(shù)切除 。術(shù)中根據(jù)腫瘤大小,局部浸潤以及轉(zhuǎn)移情況,核分裂象程度(快速冰凍),包膜完整性以及是否合并瘤體壞死來判斷腫瘤的惡性程度 。對于良性或低度惡性的十二指腸間質(zhì)瘤可以局部切除或行腸道部分切除 。手術(shù)之后還應(yīng)該根據(jù)間質(zhì)瘤的病理分型確定是否需要進(jìn)一步的靶向藥物治療 。對于高度復(fù)發(fā)危險(xiǎn)度和中度復(fù)發(fā)危險(xiǎn)度的十二指腸間質(zhì)瘤,手術(shù)之后需要口服靶向藥物治療,如果是低度復(fù)發(fā)危險(xiǎn)度的,則可以觀察 , 不用吃藥 。

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