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輸液反應(yīng)如何正確處理

1、出現(xiàn)輸液反應(yīng)應(yīng)立即停止輸液,保留靜脈通道,暫時(shí)予以生理鹽水替換,立刻觀察生命體征:血壓,脈搏,呼吸等,高熱者給以物理降溫,并按醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物,保留剩余溶液及輸液瓶等作細(xì)菌培養(yǎng)
2、發(fā)生急性肺水腫應(yīng)立即停止輸液,使其端坐,兩腿下垂,給予高流量(6~8L,min)吸氧,酒精(50%~70%)濕化,按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,強(qiáng)心藥等處理,必要時(shí)行四肢輪流結(jié)扎,用止血帶或血壓表氣囊作適當(dāng)加壓 , 以阻斷靜脈血流,從而減少回心血量,緩解肺水腫癥狀 。靜脈炎應(yīng)抬高患肢,局部熱敷或理療,如合并感染應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑用抗生素 。
3、出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即使病人取左側(cè)臥位和頭低足高位 , 以使進(jìn)入右心室的氣體浮向其尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈出口,經(jīng)心臟跳動(dòng)將空氣混為泡沫,分次 , 小量進(jìn)入肺動(dòng)脈 , 同時(shí)給予吸氧,嚴(yán)重時(shí)可通過(guò)中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣 。
【輸液反應(yīng)如何正確處理】4、血壓下降,出現(xiàn)休克癥象 , 需要緊急處理:腎上腺素是搶救的首選藥,具有興奮心臟,升高血壓,解除支氣管痙攣等作用,立即皮下或肌內(nèi)注射1mg/1ml,讓患者平臥,頭部放低,飲開(kāi)水,吸氧等,反應(yīng)輕者短時(shí)內(nèi)即能緩解;重者有休克表現(xiàn)時(shí)應(yīng)按抗休克搶救 , 迅速采取輸液,糾酸及應(yīng)用血管活性藥等措施,可每15分鐘重復(fù)注射腎上腺素1次 , 或以0 。1~0 。5ml腎上腺素用生理鹽水10ml稀釋后,靜脈內(nèi)緩慢注射 , 并加用氫化可的松100~300mg,加入5%葡萄糖液500ml稀釋后靜脈滴入 。

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