【微小病變型腎病有何臨床特點】微小病變型腎病是原發性腎病綜合征的常見病理類型,占兒童原發性腎病綜合征的80%~90% , 成人原發性腎病綜合征的10%~20% 。
微小病變型腎病臨床表現為腎病綜合征,光鏡下腎小球結構大致正常、電鏡下彌漫性足細胞足突消失 。
患者男性多于女性,兒童高發 , 成人發病率較兒童低,但60歲后發病率又出現小高峰 。典型臨床表現為腎病綜合征,即24小時尿蛋白定量3.5 g、血漿白蛋白30 g/L、水腫和高脂血癥 。水腫常為起病后首發癥狀,往往較為嚴重,可以出現漿膜腔積液,血尿和高血壓少見 。60歲以上的患者中,高血壓和腎功能損害較為多見 。
大多數患者(約80%~90%)對糖皮質激素治療敏感,一般治療10-14天后開始出現利尿效應,蛋白尿可在數周內轉陰,人血白蛋白逐漸恢復正常 , 但病情容易復發 。
