腦梗死是腦動脈主干或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚，管腔狹窄、閉塞和血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，腦組織缺血缺氧導致軟化壞死，出現局灶性神經系統癥狀體征 。
病因包括動脈粥樣硬化、動脈炎及藥源性（如可卡因、安非他明）所致，紅細胞增多癥、血小板增多癥、血栓栓塞性血小板減小性紫癲、彌漫性血管內凝血、鐮狀細胞貧血等血液系統疾病引起者少見，腦淀粉樣血管病、肌纖維發育不良和顱內外夾層動脈瘤罕見 。
【急性腦梗是怎樣引起的】某些腦梗死病例雖經影像學檢查證實 ， 但很難找到確切病因 ， 可能的病因包括腦血管痙攣、來源不明的微栓子、抗磷脂抗體綜合癥、蛋白C和蛋白S異常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纖溶酶原激活物不全釋放伴高發高凝狀態等 。
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