
廣東生育保險最新規(guī)定
縮短辦理時限
《規(guī)程》聚焦群眾“急難愁盼”問題,進一步優(yōu)化了辦理流程、縮短了辦理時限,不斷提升醫(yī)保經辦管理服務效能 。
經辦機構受理生育醫(yī)療費用手工(零星)報銷、生育津貼申請后,經審核,符合支付條件的,經辦機構應當在受理申請之日起10個工作日(原為20日)內撥付生育醫(yī)療費用、生育津貼 。
確保失業(yè)人員按規(guī)定享受待遇
《規(guī)程》新增失業(yè)人員享受生育保險待遇經辦細則,確保失業(yè)人員按規(guī)定享受待遇 。
《規(guī)程》指出 , 領取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員,在其職工基本醫(yī)療保險參保地同步參加生育保險 。
用人單位已經按時足額繳費的,自繳費次月起 , 其職工享受生育醫(yī)療費用和生育津貼待遇;職工未就業(yè)配偶按照規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇,不享受生育津貼 。用人單位停止繳費的,其職工和職工未就業(yè)配偶自次月起停止享受相應的待遇 。
失業(yè)人員享受待遇參照上述規(guī)定執(zhí)行 。
推進經辦服務提質增效
《規(guī)程》要求,經辦機構提供生育保險服務,負責生育保險登記、個人權益記錄、生育保險待遇支付等工作 , 并免費向用人單位和個人提供查詢核對醫(yī)療保險繳費和享受生育保險待遇記錄、生育保險咨詢等相關服務 。
《規(guī)程》明確,經辦機構按照女職工生育、終止妊娠享受產假天數及職工計劃生育手術享受休假天數有關規(guī)定,核定其可享受的生育津貼待遇 。
核定計算辦法
生育津貼=職工生育或者施行計劃生育手術時用人單位上年度職工月平均工資÷30×規(guī)定的假期天數 。
失業(yè)人員生育津貼=失業(yè)人員生育或者施行計劃生育手術時參保地上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資÷30×規(guī)定的假期天數 。
用人單位上年度職工月平均工資=本單位上一自然年度參保職工各月繳費工資之和÷其各月參保職工數之和 。
本年度新參保的用人單位,生育津貼以該單位本年度參保職工月平均工資為基數計算 。
【7月1日起廣東生育保險最新規(guī)定 廣東生育保險新變化】同時存在兩種以上計劃生育手術情形 , 或者同時存在生育和計劃生育手術情形的 , 合并計算享受生育津貼的假期天數 。
