
不使用本人的醫(yī)保卡就診會(huì)有什么后果?
答:不使用本人醫(yī)保卡進(jìn)行掛號(hào)就醫(yī)是“冒名就醫(yī)”,輕則暫停醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,重則構(gòu)成違法犯罪 。
所謂“冒名就醫(yī)”就是以非法占有為目的冒用他人醫(yī)保憑證 , 在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)掛號(hào)就醫(yī)并享受醫(yī)保結(jié)算待遇,以此騙取醫(yī)保基金的行為 。這里面的“他人”,指的是非參保人本人的其他任何人,就包括了未按要求辦理“家庭共濟(jì)”的家庭成員 。
【不使用本人的醫(yī)保卡就診會(huì)有什么后果?】《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第十七條明確規(guī)定,“參保人員應(yīng)當(dāng)持本人醫(yī)療保障憑證就醫(yī)、購(gòu)藥,并主動(dòng)出示接受查驗(yàn)” 。第四十一條也明確指出 , “將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用,造成醫(yī)療保障基金損失的,責(zé)令退回;屬于參保人員的 , 暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月至12個(gè)月;使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購(gòu)藥,造成醫(yī)療基金損失的,還應(yīng)當(dāng)處以騙取金額2倍以上5倍以下的罰款 。”如涉及金額較大、情節(jié)嚴(yán)重 , 還會(huì)構(gòu)成詐騙罪 。
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