2024年度淮南皖惠保(惠民保)報銷基本定點醫院查詢方式如下
一、查詢方式
點擊掃描二維碼即可查詢
二、皖惠保(惠民保)參保對象
參保對象為安徽省基本醫療保險參保人即可(含職工基本醫療保險、城鄉基本醫療保險)
三、報銷理賠費用
個人版：
1、醫保目錄內住院自付費用：
保險期間內 ， 被保險人因意外或疾病，在基本醫保定點醫院住院所產生的符合基本醫療保險政策目錄內的合理且臨床診療必要的醫療費用(基本醫療保險慢性病、特殊疾病門診視同住院) ， 經當地基本醫療保險、職工大額醫療費用補助、大病保險等政府主辦醫療保險補償后個人自付部分，保險公司按約定比例給付保險金 。
保額：100萬
免賠額：1.5萬
賠付比例：70%
2、醫保目錄外住院自費費用：
保險期間內，被保險人因意外或疾?。?在基本醫保定點醫院住院所產生的符合基本醫保政策目錄外合理且臨床診療必要的醫療費用(基本醫療保險慢性病、特殊疾病門診視同住院)，當地基本醫療保險、職工大額醫療費用補助、大病保險等政府主辦醫療保險補償后個人自費的部分，保險公司按約定比例給付保險金 。
保額：100萬
免賠額;2.5萬元
賠付比例：40%
團體版：
1、醫保目錄內住院自付費用(起付線為0.5萬元)
保險期間內，被保險人因意外或疾病 ， 在基本醫保定點醫院住院所產生的符合基本醫療保險政策目錄內的合理且臨床診療必要的醫療費用(基本醫療保險慢性病、特殊疾病門診視同住院) ， 經當地基本醫療保險、職工大額醫療費用補助、大病保險等政府主辦醫療保險補償后個人自付部分 ， 保險公司按約定比例給付保險金 。100萬元
免賠額：0.5萬元
賠付比例：80%
保額：100萬
2、醫保目錄外住院自費費用(起付線為0.8萬元)
保險期間內，被保險人因意外或疾病 ， 在基本醫保定點醫院住院所產生的符合基本醫保政策目錄外合理且臨床診療必要的醫療費用(基本醫療保險慢性病、特殊疾病門診視同住院)，當地基本醫療保險、職工大額醫療費用補助、大病保險等政府主辦醫療保險補償后個人自費的部分，保險公司按約定比例給付保險金 。100萬元
免賠額：0.8萬元
賠付比例：50%
保額：100萬
四、健康管理權益
“三高”慢病合理用藥檢測/普藥、慢病線上用藥折扣服務/ PET-MR加急預約專屬服務及關愛補貼/在線問診 。
五、報銷理賠所需材料
1、醫療理賠材料
被保險人身份證、被保險人和領款人的關系證明及授權委托書、醫療發票原件、醫保結算單原件、門(急)診病例、檢驗報告單、入院記錄、出院小結原件、其他理賠材料 。
2、特效事后報銷材料
被保險人身份證(若被保險人為未成年人，須同時提供監護人的身份證件、關系證明)、與診斷相關的病例材料(含初次確診罹患相關疾病病史材料、住院病歷含病案首頁、入院記錄、出院小結、影像檢查報告等)、病理診斷報告、藥品處方原件、免疫組化/基因檢測報告、購藥發票原件、受益人身份證、銀行卡 。
3、特藥支付材料
被保險人身份證件(若被保險人是未成年人，須同時提供監護人的身份證件、關系證明)、與診斷相關的病例材料、(含初次確診罹患相關疾病病史材料、住院病歷含病案首頁、入院記錄、出院小結、影像檢查報告等)、病理診斷報告、藥品處方原件、免疫組化/基因檢測報告 。
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