前列腺炎是男性生殖系統(tǒng)中一種常見的疾病 ， 據(jù)調(diào)查 ， 至少50%的男性在一生中的某個階段曾患過前列腺炎 。筆者提醒廣大男性患者 ， 一旦感覺身體不適，應(yīng)該及時到正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行咨詢和檢查 ， 確診后，接受專業(yè)醫(yī)生的規(guī)范治療 。從多年的接診情況看 ， 仍有很多人對前列腺炎產(chǎn)生一些誤解:
慢性前列腺炎無法治愈
有的人患上了慢性前列腺炎，常常反復(fù)發(fā)作 。由于慢性前列腺炎病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，許多問題還存在廣泛的爭議 。前列腺解剖位置上較隱蔽，使藥物滲透并發(fā)揮作用較差，因而療程較長 。患者往往急于求成 ， 不能堅持用藥，或亂投醫(yī)亂用藥，導(dǎo)致治療不規(guī)范、不系統(tǒng)，可能出現(xiàn)病原微生物耐藥 ， 使病情反復(fù) ， 甚至加重病情 。以上因素增大了病人的心理負(fù)擔(dān)，使患者對治療喪失信心，從而認(rèn)為前列腺炎無法治愈 。
其實，前列腺炎不是不治之癥 。患者在得到醫(yī)院的明確診斷后，首先應(yīng)對治療充滿信心，從精神上配合醫(yī)生，同時堅持合理用藥，并注意日常保養(yǎng) ， 養(yǎng)成健康生活方式 ， 包括不喝酒、不吃辣椒等刺激性食物 ， 減少久坐、騎車等對前列腺炎不利的姿勢 ， 適量運(yùn)動 ， 提高機(jī)體免疫力 。
前列腺增生容易癌變
前列腺增生發(fā)生于中老年男性，一般多在50歲以后發(fā)病，且隨著年齡的增長而逐漸增多 。一旦被確診，很多人會擔(dān)心發(fā)生癌變，這種觀點(diǎn)是錯誤的 。前列腺增生屬良性增生，一般不會發(fā)生癌變 ， 它與前列腺癌是兩碼事，但兩者的癥狀相似，且均集中于老年人 。早期的前列腺癌并無癥狀，但嚴(yán)重時會出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿費(fèi)力等，這些癥狀與前列腺增生癥狀類似，癌癥晚期則會出現(xiàn)血尿、骨轉(zhuǎn)移疼痛等 。
為了區(qū)分前列腺增生和前列腺癌，盡早發(fā)現(xiàn)前列腺癌變，患者應(yīng)及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生建議下做進(jìn)一步詳細(xì)檢查 ， 包括前列腺B超 ， 查血清PSA，直腸指診 。血清PSA是判斷前列腺癌的常用指標(biāo)，當(dāng)PSA>10的時候要定期來醫(yī)院復(fù)查，必要時行前列腺活檢以明確診斷，并隨時觀察病情變化 。
前列腺增生不嚴(yán)重?zé)o須重視
醫(yī)生通過直腸指檢，一般地把前列腺增生按增生大小分成三度 。前列腺增生的分度僅可以說明前列腺體增大的程度，并不能表明增生腺體對尿道的阻塞程度和疾病的嚴(yán)重與否 。有人得了前列腺增生感覺并不明顯，但并不代表不嚴(yán)重 。
【前列腺該如何進(jìn)行診治 前列腺的診斷與治療】前列腺按照解剖方位分為前、后、左、右、中5個葉 ， 前列腺5個葉形成尿道前列腺部 。在正常的前列腺中 ， 兩側(cè)葉占據(jù)前列腺的大部分，前、后、中葉所占比例不大 。但是，當(dāng)前列腺增生時情況就不同了 。當(dāng)前列腺中葉增生明顯時，雖前列腺體積不大，但引起尿頻、尿急、夜尿增多癥狀較重 。而前列腺兩側(cè)葉增生明顯時，可能前列腺體積較大 ， 但患者排尿無明顯困難 。這就是醫(yī)生所說的癥狀與體征不符 。
為了表明前列腺增生患者疾病的嚴(yán)重程度，在臨床上根據(jù)病人癥狀和相關(guān)檢查結(jié)果有專門的前列腺增生癥狀評分，與直腸指診、B超測量前列腺體積大小及殘余尿量結(jié)合，必要時行膀膚尿道鏡檢查 。
總而言之，前列腺增生患者就醫(yī)時不能只滿足于醫(yī)生通過直腸指檢對前列腺大小的分度，而應(yīng)該結(jié)合排尿不暢癥狀的嚴(yán)重程度與否，以及尿流率的檢查結(jié)果來判定疾病的臨床分期 。尤其直腸指檢前列腺僅I“增生 ， 甚至不大但有癥狀的患者，更不要誤以為自己病情不重而掉以輕心，以免延誤治療的有利時機(jī) 。
