德陽市門診報銷德陽居民醫保門診統籌報銷_原件

門診統籌定點醫療機構
鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和條件符合的村衛生站。

門診統籌報銷標準
每次門診醫療費符合居民醫保支付范圍內費用按 75%比例報銷
限額標準為:一檔100元/人·年;二檔200元/人·年。
申請材料清單
序號
申請材料名稱
申請材料要求

備注
1
醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡
核驗原件
醫院收費票據包括紙質發票或電子發票

2
醫院收費票據
原件
3
門急診費用清單

原件
4
處方底方
原件
5
參保人銀行賬戶信息
【德陽市門診報銷德陽居民醫保門診統籌報銷】復印件（一份）核驗原件