淮南市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診“兩病”患者(高血壓、糖尿病)患者門診報銷不設(shè)起付線，設(shè)置報銷限額和基金支付比例 。
一、保障對象
未達到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性病鑒定標準，卻需要采取藥物治療的“兩病”患者
二、報銷比例及起付線
1、淮南市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人員中，未達到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性病鑒定標準，卻需要采取藥物治療的 ， 可以納入保障部范圍 。
2、兩病”患者(高血壓、糖尿病)患者門診報銷不設(shè)起付線，設(shè)置報銷限額和基金支付比例 。
3、“兩病”報銷限額：一個參保年度內(nèi)，高血壓 ， 糖尿病患者發(fā)生的門診藥品費用，醫(yī)保基金最高支付限額分別為300元，400元 。
4、“兩病”門診藥品費用不計入普通門診限額 。
三、支付比例
參保患者在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的“兩病”門診藥品費用由統(tǒng)籌基金支付，政策范圍內(nèi)支付比例為55% 。
四、申報材料和辦理
“兩病”患者，需持二級以上醫(yī)療機構(gòu)開具的診斷證明(含檢查單據(jù))及完整的門診記錄，在居住地選擇一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)辦理“兩病”門診登記建檔和定點管理手續(xù) 。
五、注意事項
1、“兩病”患者就診時，需提供身份證明，經(jīng)治醫(yī)師要出具完整的門診病歷 。
2、診斷證明由經(jīng)治療醫(yī)生簽名和醫(yī)保辦蓋章有效 。
3、每月5日前，定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心)將截止上月錄入患者申請 ，
4、市醫(yī)保局每月20日與門診慢性病患者信息進行對比后，將最終確認的“兩病”患者信息導入醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，
5、“兩病”患者于次月可享受門診報銷待遇 。
6、連續(xù)一年以上沒有用藥記錄的將自動退出
【淮南市醫(yī)保門診高血壓糖尿病患者報銷政策】<<<<<
