福州市城鄉居民醫保住院待遇政策調整消息
【福州市城鄉居民醫保住院待遇政策調整消息】各縣（市）區醫保局，市醫保基金中心，市醫保數據技術中心，市醫保服務行為監測中心：
為貫徹落實黨的二十大精神，持續提升我市城鄉居民醫療保障水平，根據福建省醫療保障局《關于完善城鄉居民醫保住院待遇政策的指導意見》（閩醫保〔2023〕37號）、福州市人民政府辦公廳《關于印發〔福州市城鄉居民基本醫療保險管理辦法〕的通知》（榕政辦〔2017〕285號）要求 ， 結合我市實際，現將調整我市城鄉居民醫保住院待遇政策通知如下：
一、提高按單病種收付費報銷比例 。二級醫療機構（包含執行二級醫院單病種收費檔次的一級醫院 ， 不含省級機關醫院）住院按單病種收付費報銷比例由65%提高到70%；
二、提高按C-DRG收付費報銷比例 。三級醫療機構住院按C-DRG收付費報銷比例由40%提高到47%；
三、提高按項目付費報銷比例 。三甲、三乙（含專科三甲)、二級、一級及以下醫療機構住院按項目付費報銷比例分別由55%、65%、80%、90%提高到60%、70%、82%、92%；
四、提高異地住院報銷比例 。異地三甲醫療機構保持不變，異地三乙、二級、一級及以下醫療機構按項目付費報銷比例由當前的55%分別提高到60%、72%、82%，異地住院按C-DRG收付費的報銷比例視同本地就醫 。
上述政策自2023年7月5日起執行 。
附件：《福州市城鄉居民醫保住院待遇政策調整表》
福州市醫療保障局
2023年6月30日
