一、救助對象
除參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險外的城鄉(xiāng)困難群眾，住院自付費用在30000元以上，并符合規(guī)定的特重大病病種的患者 。
二、救助的特重大病病種
惡性腫瘤、尿毒癥(腎衰竭)、重癥肝病(肝硬化和急性肝壞死)、腦中風(fēng)、急性心肌梗塞、急性壞死性胰腺炎、重要臟器破裂、顱腦損傷、急性消化大出血、腦性癱瘓等 。
三、救助標(biāo)準(zhǔn)
特重大病患者的住院醫(yī)療費用，經(jīng)醫(yī)療保險(包括社會保險或商業(yè)保險)報銷后，經(jīng)市特重大疾病醫(yī)療救助評審委員會審定后，按以下標(biāo)準(zhǔn)予以救助：一年內(nèi)住院自付費用在30000元—50000元(含50000元)的， 按60%給予救助;自付費用在50001元—100000元的，按70%給予救助;自付費用在100000元以上的，按80%給予救助，每人每年只救助一次 。其中，享受城鄉(xiāng)最低生活保障的患者救助比例在此基礎(chǔ)上再上浮10%.
四、減免政策
定點醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)為特重大病患者提供醫(yī)療費用減免 。市衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)免收掛號費、出診費和120救護(hù)車出車費;住院床位費、護(hù)理費減收50%，大型設(shè)備檢查費(核磁共振、ct、心電圖、腦電圖、彩超)、手術(shù)費減收20%.
五、不享受救助的費用和人員
(一)違法違紀(jì)、打架斗毆、交通肇事(農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程中發(fā)生的交通事故除外)、酗酒傷害、吸毒、自殺、自殘、醫(yī)療事故、安裝假肢、工傷等發(fā)生的醫(yī)療費用;
(二)不屬于本辦法規(guī)定的特重大病病種的、家庭年收入高于該家庭成員年大病醫(yī)療支出費用50%以上的、參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員不享受大病醫(yī)療救助 。
六、救助程序
(一)將每年的3月31日定為“中衛(wèi)市特重大疾病救助活動宣傳日”，由民政部門負(fù)責(zé)組織宣傳、辦理咨詢、接受社會捐助等 。
(二)救助程序
1、特重大疾病患者本人或親屬憑醫(yī)療診斷書、住院證和出院證、醫(yī)療費用收據(jù)(復(fù)印件)、醫(yī)療保險報銷證明等向市特重大病醫(yī)療救助評審委員會辦公室提出申請 。
2、市特重大疾病醫(yī)療救助評審委員會辦公室對申請材料審核后 ， 提交市特重大疾病醫(yī)療救助評審委員會進(jìn)行評審 。
3、市特重大疾病醫(yī)療救助評審委員會對提交的資料進(jìn)行評審，審查批準(zhǔn)后，由民政部門向財政部門提出資金申請，財政部門在5個工作日內(nèi)將資金撥付到民政部門，民政部門在3個工作日內(nèi)將資金發(fā)放到受助人手中 。
(三)享受城鄉(xiāng)最低生活保障的患者，住院期間發(fā)生繳費困難時，可以向市特重大疾病醫(yī)療救助評審委員會辦公室申請預(yù)借部分住院費，但預(yù)借款最高不得超過每次住院總費用的30%.
七、資金籌集及管理
(一)資金來源
1、爭取自治區(qū)大病醫(yī)療補助資金(每年100萬元);
2、市財政安排的大病醫(yī)療救助資金(每年100萬元);
3、接收社會捐贈的資金(每年50萬元) 。
(二)資金管理
1、財政部門設(shè)立特重大疾病醫(yī)療救助基金專戶，嚴(yán)格按基金管理辦法加強資金管理 。
2、民政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療救助資金的計劃、救助資金的發(fā)放工作 。
3、審計部門負(fù)責(zé)救助資金的審計監(jiān)督工作 。
八、定點醫(yī)療機構(gòu)
特重大疾病定點醫(yī)療機構(gòu)為自治區(qū)內(nèi)具有二級以上資質(zhì)的國有醫(yī)療機構(gòu) 。
【中衛(wèi)市城鄉(xiāng)困難群眾特重大病醫(yī)療救助實施辦法】九、監(jiān)督與處罰
(一)醫(yī)療救助要按照公開、公平、公正的原則 ， 進(jìn)行公示，接受社會各界的監(jiān)督 。
(二)對醫(yī)療救助中的違紀(jì)違規(guī)行為，由相關(guān)單位嚴(yán)肅處理，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任 。
本實施辦法于2008年4月1日起執(zhí)行 。
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