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工傷職工退休后能否享受傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和工傷醫(yī)療補(bǔ)助金

補(bǔ)助金

工傷職工退休后能否享受傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和工傷醫(yī)療補(bǔ)助金

【爭議焦點(diǎn)】
五至十級的工傷職工在達(dá)到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)后能否享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金?
【評析】
本案是一起因企業(yè)職工達(dá)到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)后能否享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金而引起的典型案例 。
《工傷保險條例》自2004年1月1日施行 ， 于2010年12月20日根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》進(jìn)行修訂，修訂后的《工傷保險條例》自2011年1月1日起施行 。五至十級的工傷職工在達(dá)到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)后，能否享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金?
《工傷保險條例》第三十六條規(guī)定：“職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，經(jīng)工傷職工本人提出 ， 該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 ， 由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 ?！钡谌邨l規(guī)定：“職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 ?！?br /> 用人單位因工傷職工達(dá)到法定退休年齡而為其辦理了退休手續(xù)，雙方的勞動合同終止，不符合《工傷保險條例》規(guī)定的“勞動合同期滿終止或經(jīng)職工本人提出解除勞動合同”等情形 。因此 ， 達(dá)到法定退休年齡的工傷職工不符合享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的條件 。
從《工傷保險條例》的立法目的來看 ， 用人單位向工傷職工支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金是對工傷職工喪失的勞動能力而影響就業(yè)的一種補(bǔ)償 。工傷職工在辦理退休手續(xù)后已不具備再就業(yè)的法定條件 ?！豆ｋU條例》第四十二條規(guī)定的停止享受工傷保險待遇的四種情形中，并無工傷職工達(dá)到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)而終止勞動關(guān)系的情形 。工傷職工在退休后依然能夠享受相關(guān)的工傷醫(yī)療待遇，雙方的工傷保險關(guān)系并未終止 。因此，即使勞動者退休后不支付其一次性醫(yī)療補(bǔ)助金并不損害其醫(yī)療利益 。
【工傷職工退休后能否享受傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和工傷醫(yī)療補(bǔ)助金】
并且，山東省貫徹《工傷保險條例》實施辦法第二十五條第四款明確規(guī)定：“工傷職工與用人單位解除或者終止勞動合同時 ， 距法定退休年齡5年以上的 ， 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額支付;距法定退休年齡不足5年的 ， 每減少1年一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20% 。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額的10%支付;達(dá)到法定退休年齡或者按規(guī)定辦理了退休手續(xù)的 ， 不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 ?！?br /> 綜上所述，五至十級的工傷職工在達(dá)到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)后不能享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 。
【啟示與思考】
《工傷保險條例》第三十六條規(guī)定：“職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金” 。第三十七條：“勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定 。”

同時，《勞動合同法》第四十四條規(guī)定了勞動合同終止情形：(1)、勞動合同期滿、(2)、勞動者開始依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的……;《勞動合同法實施條例》第二十一條“勞動者達(dá)到法定退休年齡的”，勞動合同終止 。從立法上看，勞動者開始依法享受基本養(yǎng)老保險待遇或者達(dá)到法定退休年齡，與一般勞動合同期滿終止，并列同屬于勞動合同終止的等情形，不能完全等同一個法律概念 。
另外，《工傷保險條例》的立法目的是用人單位向工傷職工支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金是對工傷職工喪失的勞動能力而影響就業(yè)的一種補(bǔ)償 。支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金是對工傷職工殘疾在今后需醫(yī)療方面的補(bǔ)助 。這兩項權(quán)利以工傷職工自工傷發(fā)生后至達(dá)到法定退休年齡或者享受退休待遇而結(jié)束 。因工傷職工退休以后，開始依法享受基本養(yǎng)老保險待遇 ， 已不再是勞動法律意義上的勞動者 ， 不存在再就業(yè)問題 。同時，職工工傷后繼續(xù)在單位工作，一直可以享受因為工傷引起(但需依程序鑒定)的醫(yī)療費(fèi)待遇，即使退休后依然能夠享受相關(guān)的工傷醫(yī)療待遇，雙方的工傷保險關(guān)系并未終止，不向其支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金并不損害其醫(yī)療利益 ， 同時也是符合情理的 。
一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金享受對象應(yīng)為“工傷職工” 。李某原雖是“工傷職工” ， 但他已于2012年9月辦理了退休手續(xù)并享受待遇，已不再是勞動法律意義上的勞動者 ， 且不屬于工傷保險規(guī)定的“勞動合同期滿終止”或“自愿與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系”等情形，故企業(yè)不支付其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的決定，是符合工傷保險法規(guī)政策的 。

基于《工傷保險條例》的立法目的，山東省貫徹《工傷保險條例》實施辦法第二十五條第四款明確規(guī)定，達(dá)到法定退休年齡或者按規(guī)定辦理了退休手續(xù)的，不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 。
這個案件，經(jīng)過我縣勞動人事爭議仲裁院工作人員與申請人溝通、解釋，申請人撤回了仲裁申請 。通過這個案例，我認(rèn)為勞動者在維護(hù)自己的合法權(quán)益時，要做到以下幾點(diǎn)：
首先 ， 應(yīng)及時學(xué)習(xí)和了解相關(guān)的勞動法律法規(guī)及政策，依法維權(quán) 。有的勞動者由于對勞動保障法律法規(guī)政策不熟悉，不知道該如何來主張自己的合法權(quán)益，有的對勞動法規(guī)和政策理解不準(zhǔn)確，不知道該如何應(yīng)用，往往造成有的提出的仲裁請求會高于國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，這樣不利于化解矛盾，不利于勞動糾紛的處理;有的提出的仲裁請求低于國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，無形中造成放棄了部分合法權(quán)益 。所以，勞動者當(dāng)遇到自己的勞動權(quán)益受到侵害時，要么要學(xué)會學(xué)習(xí)法律知識，要么要學(xué)會找法律專業(yè)人士去進(jìn)行法律咨詢 。總之，一定要及時地了解自己的爭議所涉及到的勞動法律法規(guī)和政策的具體規(guī)定，爭取做到心中有數(shù)，依法維權(quán)，理性維權(quán) 。
第二，與用人單位先行協(xié)商，擺事實，講道理 。在維權(quán)實踐中，協(xié)商處理勞動糾紛，是一種雙贏的解決方式，不僅有利于化解矛盾，構(gòu)建和諧勞動關(guān)系 ， 而且雙方均能在短期內(nèi)解決紛爭 。尤其對勞動者來說，在許多時候都希望自己能在最短的時間內(nèi)解決問題并得到實惠 。這個協(xié)商和解程序雖不是必經(jīng)程序，但是在實踐中確是一個解決勞動糾紛的好途徑 。2008年5月1日起實施的《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四條規(guī)定，發(fā)生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會或第三方共同與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議 。
第三 ， 通過正規(guī)的調(diào)解組織進(jìn)行調(diào)解處理 。調(diào)解程序在現(xiàn)行的勞動爭議處理程序當(dāng)中處于十分重要的地位，2008年5月1日實施的《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》對調(diào)解程序作了更為完善、更為明確的規(guī)定，不僅將調(diào)解組織由原先的一種(企業(yè)勞動爭議調(diào)解委員會)增加為三種：1、企業(yè)勞動爭議調(diào)解委員會;2、依法設(shè)立的基層人民調(diào)解組織;3、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道設(shè)立的具有勞動爭議調(diào)解職能的組織，而且將調(diào)解程序縮短為15天時間 。另外，對于一些特定的調(diào)解協(xié)議還賦予了法律效力 。如因支付拖欠勞動報酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金事項達(dá)成的調(diào)解協(xié)議，用人單位在協(xié)議約定期限內(nèi)不履行的，勞動者可以持調(diào)解協(xié)議書依法向人民法院申請支付令 ， 無須再申請勞動仲裁或訴訟 。上述這些新規(guī)定對于勞動者通過調(diào)解方式處理勞動糾紛都是非常有利的 。
第四 ， 向有管轄權(quán)的勞動人事爭議仲裁委員會申請勞動仲裁 。根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第五條之規(guī)定 ， 不愿調(diào)解、調(diào)解不成或達(dá)成調(diào)解協(xié)議后未履行的，勞動者可向有管轄權(quán)的勞動爭議仲裁委員會申請勞動仲裁 。在勞動仲裁程序中也有調(diào)解程序，要抓住調(diào)解機(jī)會;雖然在勞動仲裁程序之前就可先行調(diào)解，但是在實踐中，許多用人單位不愿協(xié)商，或者因雙方差距大而不能達(dá)成調(diào)解協(xié)議 。進(jìn)入勞動仲裁程序或訴訟程序之后，在審理程序當(dāng)中均有一個調(diào)解程序 ， 這個調(diào)解程序也是化解紛爭的好機(jī)會 。勞動者應(yīng)當(dāng)抓住此次調(diào)解機(jī)會，適當(dāng)?shù)赝俗?，積極協(xié)商處理 。

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