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10月8日起呼和浩特市本級(jí)醫(yī)保窗口暫停線下服務(wù)

參保

10月8日起呼和浩特市本級(jí)醫(yī)保窗口暫停線下服務(wù)

關(guān)于暫停呼和浩特市本級(jí)醫(yī)保窗口線下服務(wù)的公告
呼和浩特市本級(jí)參保單位、參保人員:
按照《呼和浩特市應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作指揮部關(guān)于繼續(xù)加強(qiáng)社會(huì)面管控的公告》(2022年第89號(hào))要求，為全面做好疫情防控工作，暫停市本級(jí)醫(yī)保窗口線下服務(wù)，有關(guān)事宜公告如下：
一、暫停時(shí)間
自2022年10月8日(星期六)起暫停市本級(jí)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)窗口線下服務(wù)，具體恢復(fù)時(shí)間根據(jù)市疫情指揮部要求另行通知 。
二、線上服務(wù)方式

(一)單位參保核定繳費(fèi)業(yè)務(wù)“網(wǎng)上申報(bào)”事項(xiàng)可以正常辦理，參保單位可以正常網(wǎng)上申報(bào)人員增減、核定和生成繳費(fèi)通知單業(yè)務(wù) 。線下業(yè)務(wù)和其他審核事項(xiàng)在窗口恢復(fù)辦公后及時(shí)辦理 。
(二)窗口線下服務(wù)暫停期間，醫(yī)保窗口工作人員將通過微信工作群在線為各參保單位、參保人員提供政策咨詢解答，確保廣大參保群體不因醫(yī)保問題影響就醫(yī)購(gòu)藥 。
三、門診特殊慢性病患者就醫(yī)購(gòu)藥
(一)患有惡性腫瘤放化療、血液透析、腹膜透析和組織器官移植術(shù)后抗排異治療的門診特殊慢性病患者，如需調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的，可憑有效身份憑證在變更后的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥 ， 無法直接結(jié)算的，由定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)先行掛賬，恢復(fù)窗口線下辦公后，再進(jìn)行結(jié)算 。

(二)門診特殊慢性病患者可根據(jù)病情需要一次性購(gòu)買3個(gè)月藥量 ， 因疫情防控?zé)o法出行的，可協(xié)商定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供上門服務(wù) 。
四、醫(yī)療救助業(yè)務(wù)
醫(yī)療救助各項(xiàng)業(yè)務(wù)暫時(shí)無法辦理，因涉及個(gè)人身份認(rèn)定影響結(jié)算的，先由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛賬，線下業(yè)務(wù)恢復(fù)后，到窗口辦理 。
五、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)

【10月8日起呼和浩特市本級(jí)醫(yī)保窗口暫停線下服務(wù)】(一)暫停線下長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)申請(qǐng)、入戶評(píng)估和上門護(hù)理工作
1.暫停各承辦商保機(jī)構(gòu)線下長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)申請(qǐng)業(yè)務(wù) 。
2.暫停定點(diǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)上門評(píng)估業(yè)務(wù) 。
3.暫停定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)上門護(hù)理服務(wù)，請(qǐng)相關(guān)機(jī)構(gòu)做好與參保人員的溝通 。
(二)開展線上服務(wù)方式
1.長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)業(yè)務(wù)窗口線下服務(wù)暫停期間，申請(qǐng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇的參保人員可以通過“青城長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)失能申請(qǐng)APP”進(jìn)行網(wǎng)上申請(qǐng) ， “網(wǎng)辦”事項(xiàng)審核將在窗口線下辦公恢復(fù)后及時(shí)開展 。
2.上傳護(hù)理記錄及在家辦公方法
各護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)因疫情防控不能提供護(hù)理服務(wù)，并將基本情況反饋至商保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 。需記錄日期與失能人員上報(bào)給各承辦商保機(jī)構(gòu) 。如需居家辦公上傳護(hù)理服務(wù) ， 需在電腦端安裝VPN，登錄VPN賬號(hào)密碼訪問長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)系統(tǒng)平臺(tái) 。
3.窗口線下服務(wù)暫停期間，市醫(yī)保中心長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)科、承辦商保機(jī)構(gòu)工作人員將通過工作群在線為參保人員提供政策咨詢解答 。
由此造成的不便 ， 敬請(qǐng)諒解!
附件：呼和浩特市本級(jí)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)線上辦理渠道
呼和浩特市醫(yī)療保障局
2022年10月9日

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